2025年昌江門診慢特病轉(zhuǎn)診手續(xù)辦理時限為5-10個工作日，需通過定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審后提交材料至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。
為保障門診慢特病患者跨區(qū)域就醫(yī)需求，海南省昌江黎族自治縣優(yōu)化轉(zhuǎn)診流程，明確需由二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)診意見，并經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。以下為具體辦理要點：
一、適用人群與病種范圍
適用對象：
- 已辦理海南省門診慢特病待遇資格且病情需轉(zhuǎn)外診治的患者。
- 需提供近6個月內(nèi)二級以上醫(yī)院的檢查報告及專科醫(yī)師診斷證明。
病種目錄：
病種類型 示例疾病 轉(zhuǎn)診必要性要求 惡性腫瘤 肺癌、乳腺癌 需?？浦委熐冶镜?zé)o法開展 器官移植術(shù)后 腎移植抗排異治療 定期復(fù)查需原手術(shù)醫(yī)院隨訪 罕見病 戈謝病、龐貝病 省級專家團(tuán)隊評估確認(rèn)
二、辦理材料與流程
必備材料：
- 社?？?/strong>原件及復(fù)印件；
- 轉(zhuǎn)診申請表（由主治醫(yī)師填寫并蓋章）；
- 近期病歷資料（含影像報告、病理結(jié)果等）。
關(guān)鍵步驟：
- 初審：定點醫(yī)院醫(yī)?？坪藢Σ牧贤暾?，3個工作日內(nèi)完成；
- 復(fù)審：昌江醫(yī)保局核查是否符合轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，7個工作日內(nèi)反饋結(jié)果；
- 備案：通過后生成電子轉(zhuǎn)診單，同步至省級醫(yī)保平臺。
三、注意事項與特殊情形
- 有效期：轉(zhuǎn)診備案通過后3個月內(nèi)有效，逾期需重新申請；
- 緊急轉(zhuǎn)診：因病情危重先行轉(zhuǎn)院的，須在5個工作日內(nèi)補(bǔ)交材料；
- 異地結(jié)算：持備案憑證可直接結(jié)算，報銷比例按海南省省內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
昌江醫(yī)保部門將持續(xù)簡化門診慢特病轉(zhuǎn)診流程，建議患者提前咨詢0898-12393熱線或通過“海南醫(yī)保”APP查詢實時政策。
