?空腹血糖15.7mmol/L屬于嚴(yán)重超標(biāo)?,需立即就醫(yī)排查糖尿病或酮癥酸中毒等急癥。
27歲人群出現(xiàn)此數(shù)值通常與以下因素相關(guān):
?(一)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警?
- ?1型糖尿病?:自身免疫導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏,需終身胰島素治療。
- ?2型糖尿病?:肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)的胰島素抵抗,占青年糖尿病病例的80%以上。
?(二)急性并發(fā)癥隱患?
- ?酮癥酸中毒?:血糖過高時(shí)脂肪分解產(chǎn)生酮體,表現(xiàn)為惡心、呼吸深快,24小時(shí)內(nèi)可能危及生命。
- ?高滲性昏迷?:血糖>33.3mmol/L時(shí)血液黏稠度激增,死亡率高達(dá)20%。
?(三)可逆性誘因篩查?
- ?應(yīng)激狀態(tài)?:嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷或手術(shù)會(huì)導(dǎo)致血糖暫時(shí)性飆升。
- ?藥物影響?:糖皮質(zhì)激素、利尿劑等可能干擾糖代謝。
- ?檢測(cè)誤差?:采血前劇烈運(yùn)動(dòng)或血糖儀未校準(zhǔn)可能導(dǎo)致假性升高。
建議48小時(shí)內(nèi)完成糖化血紅蛋白(反映3個(gè)月平均血糖)、C肽(評(píng)估胰島功能)及尿酮體檢測(cè)。若確診糖尿病,需通過?胰島素強(qiáng)化治療+低碳水化合物飲食?將血糖控制在7.0mmol/L以下,避免視網(wǎng)膜病變、腎衰竭等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。