18.4mmol/L 的空腹血糖值在 11 歲兒童中嚴(yán)重超出正常范圍，提示存在嚴(yán)重高血糖情況，可能患有糖尿病或處于糖尿病前期，伴隨糖尿病急性并發(fā)癥風(fēng)險，需立即就醫(yī)。
正常情況下，11 歲兒童空腹血糖應(yīng)在 3.9 - 6.1mmol/L 之間。18.4mmol/L 已遠(yuǎn)超該范圍，是正常值上限的近 3 倍。如此高的空腹血糖，會給孩子健康帶來諸多不良影響。
一、短期風(fēng)險
- 酮癥酸中毒：血糖超 13.9mmol/L 時易引發(fā)，癥狀包括嘔吐、昏迷等，嚴(yán)重威脅生命。
- 脫水與電解質(zhì)紊亂：高血糖導(dǎo)致滲透性利尿，引起脫水和電解質(zhì)失衡。
二、長期影響
- 血管損傷：加速視網(wǎng)膜、腎臟等部位的微血管病變，增加失明、腎衰竭風(fēng)險。
- 神經(jīng)病變：引發(fā)肢體麻木、疼痛等神經(jīng)功能障礙癥狀。
三、導(dǎo)致高血糖的可能病因
- 1 型糖尿病：11 歲處于高發(fā)年齡段，因胰島 β 細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致胰島素絕對缺乏。癥狀有 “三多一少”，即多尿、多飲、多食、體重減輕，空腹血糖 18.4mmol/L 可能是早期表現(xiàn)。
- 2 型糖尿病：在兒童中發(fā)病率上升，肥胖兒童多見。特征為胰島素抵抗和胰島功能不足，長期高糖飲食、缺乏運(yùn)動等不良生活習(xí)慣是重要誘因。
- 其他因素
- 急性感染或應(yīng)激狀態(tài)：如近期病毒感染、嚴(yán)重疾病，可能引起暫時性高血糖。
- 藥物影響：某些藥物（如糖皮質(zhì)激素）可使血糖升高。
- 遺傳因素：家族有糖尿病史，孩子患病風(fēng)險增加。
11 歲兒童空腹血糖 18.4mmol/L 情況嚴(yán)重，家長務(wù)必重視，立即帶孩子前往內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生一般會進(jìn)一步完善血脂、葡萄糖耐量試驗(yàn)、甲狀腺功能、糖化血紅蛋白、胰島素及 C 肽釋放試驗(yàn)等檢查，以明確診斷并制定治療方案。若確診糖尿病，治療包括合理應(yīng)用胰島素或口服降糖藥、加強(qiáng)飲食管理、運(yùn)動鍛煉、自我監(jiān)測血糖及加深對糖尿病的認(rèn)知等。
