空腹血糖 13.7mmol/L 遠高于正常范圍，這種情況通常意味著血糖代謝出現(xiàn)嚴重異常，可能由多種因素引起，需要引起高度重視并及時就醫(yī)明確原因。
正?？崭寡欠秶话阍?3.9-6.1mmol/L，19 歲年輕人也遵循這一標準。當空腹血糖達到 13.7mmol/L，已遠超正常，達到糖尿病的診斷參考范圍，可能存在以下情況。
可能病因
（一）糖尿病
- 1 型糖尿病：多發(fā)生于青少年，主要由于自身免疫反應破壞胰島 β 細胞，導致胰島素絕對缺乏。19 歲人群若患 1 型糖尿病，因胰島素分泌嚴重不足，無法有效促進葡萄糖進入細胞被利用，血糖會顯著升高，且起病較急。
- 2 型糖尿病：近年來在年輕群體中有增多趨勢，常與肥胖、長期高糖高脂飲食、運動量不足相關。肥胖導致身體對胰島素敏感性降低，出現(xiàn)胰島素抵抗，胰島 β 細胞需分泌更多胰島素來維持血糖正常，但長期高負荷工作會使胰島功能逐漸受損，最終導致血糖升高。若 19 歲年輕人存在肥胖問題且生活方式不健康，患 2 型糖尿病可能性增加。
（二）生活方式因素
- 飲食方面：前一晚進食大量高糖、高脂肪、高碳水化合物食物，如蛋糕、油炸食品、甜飲料等，身體無法及時代謝這些食物轉化的葡萄糖，會使第二天早上血糖升高。比如晚餐吃了較多甜品，過多糖分進入血液，而夜間身體代謝減緩，未被消耗的糖分積累導致空腹血糖升高。
- 運動缺乏：長期不運動，身體肌肉攝取葡萄糖能力下降，對胰島素敏感性降低，胰島素不能充分發(fā)揮作用使血糖進入細胞被利用和消耗，血糖就容易升高。19 歲年輕人若經(jīng)常久坐，如長時間玩電腦游戲、學習久坐不動，運動量過少，就易出現(xiàn)這種情況。
- 睡眠不足：睡眠不足會打亂身體激素分泌和代謝調節(jié)，導致胰島素抵抗增加，身體對胰島素不敏感，血糖升高。例如年輕人熬夜學習、娛樂，打亂正常生物鐘，影響血糖代謝。
（三）其他疾病影響
- 內分泌疾病：如甲狀腺功能亢進，甲狀腺激素分泌過多，加速身體代謝，肝糖原分解增加，腸道對葡萄糖吸收也增多，從而導致血糖升高。還有庫欣綜合征，體內皮質醇激素分泌過多，會抑制胰島素作用，升高血糖。
- 胰腺疾病：胰腺炎、胰腺腫瘤等胰腺疾病，會影響胰腺正常功能，胰島素分泌減少，影響血糖調節(jié)，導致血糖升高。
（四）藥物因素
正在使用某些藥物，如糖皮質激素、噻嗪類利尿劑等，可能會引起血糖升高。糖皮質激素可促進糖異生、減少組織對葡萄糖利用；噻嗪類利尿劑會抑制胰島素分泌，導致血糖升高。若 19 歲患者因其他疾病正在服用這些藥物，可能是空腹血糖升高原因。
高血糖危害
（一）急性危害
極高血糖水平可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性高血糖狀態(tài)。糖尿病酮癥酸中毒時，患者會有惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等癥狀，嚴重時昏迷甚至危及生命；高滲性高血糖狀態(tài)表現(xiàn)為嚴重高血糖、脫水、血漿滲透壓升高，也可導致昏迷，均需緊急醫(yī)療救治。
（二）慢性危害
長期高血糖會損傷全身血管和神經(jīng)。損傷血管內皮細胞，促使動脈粥樣硬化形成，增加心腦血管疾病發(fā)生風險，如冠心病、腦梗死；對腎臟微血管造成損害，引發(fā)糖尿病腎病，嚴重時發(fā)展為腎衰竭；還會損傷神經(jīng)，導致手腳麻木、疼痛、感覺異常等糖尿病神經(jīng)病變。
后續(xù)措施
一旦發(fā)現(xiàn)空腹血糖 13.7mmol/L，應盡快就醫(yī)。醫(yī)生一般會建議重新測定空腹血糖、餐后血糖，完善口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白測定等檢查，通過檢查結果及平時癥狀判斷是否患有糖尿病及具體類型。若確診糖尿病，1 型糖尿病患者需終身使用胰島素治療；2 型糖尿病患者早期可先通過飲食控制（如規(guī)律飲食、少食多餐、控制總熱量、增加膳食纖維攝入）、運動鍛煉（如每周 150 分鐘以上中等強度有氧運動）等生活方式干預控制血糖，部分患者需口服降糖藥或注射胰島素輔助治療。要定期監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖情況調整治療方案。
空腹血糖 13.7mmol/L 是不正常的血糖水平，預示著可能存在嚴重健康問題。發(fā)現(xiàn)后應及時就醫(yī)，明確病因并積極治療，通過調整生活方式和規(guī)范治療，控制血糖，降低并發(fā)癥發(fā)生風險，維護身體健康。
