約80%的腕部疼痛患者通過(guò)3-6周系統(tǒng)康復(fù)治療可顯著改善癥狀。
在山東濟(jì)寧,康復(fù)科針對(duì)手腕疼采用階梯式治療方案,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)與傳統(tǒng)康復(fù)手段,從急性期處理到功能恢復(fù)形成完整鏈條。以下為具體診療框架及特色方法:
一、 急性期處理
疼痛控制
- 冷敷與藥物:急性損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰敷(每次15分鐘,間隔2小時(shí)),配合非甾體抗炎藥(如布洛芬)或局部涂抹雙氯芬酸鈉凝膠。
- 制動(dòng)保護(hù):使用可調(diào)節(jié)支具或石膏固定,減少關(guān)節(jié)活動(dòng),避免二次損傷。
腫脹管理
方法 適用場(chǎng)景 操作要點(diǎn) 彈性繃帶加壓包扎 扭傷、腱鞘炎急性期 壓力均勻,避免過(guò)緊影響血運(yùn) 抬高患肢 伴隨明顯腫脹 手腕高于心臟水平,每日≥4小時(shí)
二、 慢性期康復(fù)
物理治療
- 超聲波療法:通過(guò)高頻聲波促進(jìn)炎癥吸收,適用于腱鞘炎及軟組織粘連。
- 熱療與電刺激:慢性勞損采用蠟療或紅外線照射,改善血液循環(huán);神經(jīng)性疼痛搭配低頻電刺激。
運(yùn)動(dòng)療法
- 漸進(jìn)式訓(xùn)練:從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)(如握力球)過(guò)渡到抗阻練習(xí)(彈力帶),增強(qiáng)腕部肌群力量。
- 中醫(yī)結(jié)合:融入針灸(取穴陽(yáng)池、外關(guān))及推拿手法,緩解肌肉痙攣。
三、 手術(shù)與術(shù)后康復(fù)
手術(shù)指征
僅針對(duì)腕管綜合征、嚴(yán)重骨折等病例,采用微創(chuàng)韌帶修復(fù)或關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。術(shù)后管理
階段 目標(biāo) 干預(yù)措施 0-2周 傷口愈合 支具固定+淋巴引流按摩 3-6周 關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù) 水療+動(dòng)態(tài)伸展訓(xùn)練 6周后 功能強(qiáng)化 職業(yè)模擬訓(xùn)練(如握筆、打字)
山東濟(jì)寧康復(fù)科強(qiáng)調(diào)個(gè)性化評(píng)估與多學(xué)科協(xié)作,針對(duì)勞損、炎癥或創(chuàng)傷等不同病因制定方案?;颊咝枳⒁馊粘1苊忾L(zhǎng)時(shí)間重復(fù)動(dòng)作,定期復(fù)查調(diào)整治療計(jì)劃,確保手腕功能全面恢復(fù)。