異地就醫(yī)備案報銷政策自 2025 年 1 月 1 日起有所調(diào)整,符合條件的參保人員需辦理異地就醫(yī)備案,才能享受異地就醫(yī)直接結(jié)算服務,其中就包括門診慢特病費用的結(jié)算。以下為你詳細介紹 2025 年新疆巴音郭楞門特病異地定點機構(gòu)備案的相關(guān)內(nèi)容。
一、備案要求
異地就醫(yī)實行 “先備案、后結(jié)算” 原則。除特殊情況外,巴音郭楞參保人員疆內(nèi)異地就醫(yī)備案原則上需選擇兵團統(tǒng)籌區(qū),如就醫(yī)地在烏魯木齊市,需選擇 “新疆生產(chǎn)建設兵團本級”;就醫(yī)地在疆內(nèi)其他地區(qū)的,需選擇 “兵團第 * 師”。
二、備案平臺
- 公共服務 APP:國家醫(yī)保服務平臺,可通過手機便捷操作備案流程。
- 網(wǎng)上服務大廳:https://gwt.xjbtylbz.cn/hallEnter/#/,參保人員可登錄該網(wǎng)址,按提示完成備案。
- 線下服務窗口:巴音郭楞蒙古自治州醫(yī)療保障局相關(guān)服務窗口,如庫爾勒市的州市行政服務大廳二樓 97 - 98 號窗口;還有薩依巴格路 60 號二樓綜柜 3、4 窗口等,以及各團基層服務點。
三、備案材料
- 必備材料:醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社???。
- 其他材料根據(jù)備案類型而定:
- 異地安置退休人員:“戶口簿首頁” 和本人 “常住人口登記卡”,或個人承諾書。
- 異地長期居住人員:“戶口簿首頁” 和本人 “常住人口登記卡”、居住證明任選其一,或個人承諾書。
- 常駐異地工作人員:參保地工作單位派出證明、異地工作單位證明、異地工作勞動合同任選其一,或個人承諾書。
- 異地轉(zhuǎn)診人員:具有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明材料。
四、備案流程
線上通過國家醫(yī)保服務平臺 APP 或網(wǎng)上服務大廳,根據(jù)備案程序操作提示進行;線下則在服務窗口取號辦理。
五、備案時限、變更或終止
- 辦理時間:窗口辦理為實時辦理,網(wǎng)上備案一般 48 小時內(nèi)完成。
- 有效期:異地就醫(yī)備案有效期原則上不少于 6 個月,在有效期內(nèi),參保人員可在就醫(yī)地多次就診并享受異地就醫(yī)直接結(jié)算服務 。若在有效期內(nèi)需要變更備案信息,如就醫(yī)地、人員類型等,可按相應流程再次申請變更;若不再需要異地就醫(yī)備案,可申請終止備案。
六、備案咨詢
可撥打咨詢熱線:0996 - 2283236 / 2283013 / 2283181,咨詢時間為工作日,夏季 10:00 - 14:00、16:00 - 20:00;冬季 10:00 - 14:00、15:30 - 19:30。
已按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)的巴音郭楞參保人員,可在備案的就醫(yī)地,選擇已開通異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)就診。就診時使用社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證,即可直接結(jié)算門診慢特病費用。參保人員還可通過國家醫(yī)保服務平臺 APP 的 “異地備案 - 異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)查詢” 功能,查詢就醫(yī)地定點醫(yī)療機構(gòu)信息。