可以申請,但需滿足年齡、診斷、經(jīng)濟條件及自付費用等多項要求。
在山東泰安,自閉癥(孤獨癥)兒童符合特定條件時可申請大病救助或?qū)m椦a助,主要依據(jù)《關(guān)愛孤獨癥兒童愛心救助項目》及地方醫(yī)保政策。具體需結(jié)合患兒年齡、家庭經(jīng)濟狀況、醫(yī)療費用等綜合評估,不同救助渠道的申請流程和標準存在差異。
一、申請條件
年齡限制
需為7周歲以下(含)患兒,超出年齡可能無法享受專項救助,但可嘗試通過其他醫(yī)保政策申請支持。
醫(yī)學診斷
需提供市級以上醫(yī)院出具的孤獨癥/自閉癥臨床診斷證明,部分項目要求診斷機構(gòu)為指定醫(yī)院(如泰安市婦幼保健院)。
經(jīng)濟條件
家庭需提供低收入證明(如低保、特困戶等),或醫(yī)療費用自付部分超過5000元(部分項目要求報銷后剩余金額達標)。
費用要求
部分救助項目僅覆蓋醫(yī)保報銷后的自付費用,且需在特定時間段內(nèi)發(fā)生(如2021年9月后)。
| 對比項 | 專項孤獨癥救助 | 普通大病救助 |
|---|---|---|
| 適用年齡 | ≤7周歲 | 無明確限制 |
| 診斷要求 | 指定醫(yī)院證明 | 二級以上醫(yī)院證明 |
| 經(jīng)濟門檻 | 自付≥5000元 | 依病種及政策 |
| 申請渠道 | 紅十字會/婦幼保健院 | 醫(yī)保局/民政局 |
二、申請流程
提交材料
- 基礎(chǔ)材料:身份證、戶口本、診斷證明、醫(yī)療費用發(fā)票、醫(yī)保結(jié)算單。
- 補充材料:家庭經(jīng)濟困難證明(如低保證)、《大病救助審批表》(部分項目需填寫)。
審核步驟
- 初審:向戶籍地縣市區(qū)紅十字會或醫(yī)保部門提交申請,由縣級機構(gòu)錄入系統(tǒng)并初步審核。
- 復審:泰安市紅十字會或醫(yī)保局核查后,上報至省級部門,最終由中國紅基會或省級醫(yī)保中心終審。
資金發(fā)放
審核通過后,一次性補助5000元(專項救助)或按比例報銷(普通大病救助),款項通過銀行轉(zhuǎn)賬或現(xiàn)場領(lǐng)取。
三、注意事項
- 異地辦理:長期在外地的家庭需提前備案,提交《異地安置登記表》及居住證明。
- 動態(tài)調(diào)整:救助政策可能隨年度變化,建議通過泰安市衛(wèi)健委官網(wǎng)或紅十字會咨詢最新細則。
山東泰安對自閉癥患兒的救助政策兼顧專項性與普惠性,但需嚴格符合條件。家庭應(yīng)盡早準備材料,同時關(guān)注醫(yī)保慢性病門診報銷等補充支持,以減輕長期康復的經(jīng)濟負擔。