滿足報(bào)銷條件并準(zhǔn)備好材料，按流程辦理即可報(bào)銷
甘肅定西康復(fù)科心肺康復(fù)居民醫(yī)保報(bào)銷，需要參保人先滿足相應(yīng)報(bào)銷條件，準(zhǔn)備好所需材料，然后按照規(guī)定流程進(jìn)行辦理，最終根據(jù)不同參保人員類別確定的報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)獲得報(bào)銷款項(xiàng)。
（一）報(bào)銷條件
- 參保繳費(fèi)：申請(qǐng)人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
- 指定就醫(yī)：在合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
- 費(fèi)用與資料：參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了康復(fù)科心肺康復(fù)相關(guān)的住院醫(yī)療費(fèi)用，并先行支付現(xiàn)金，且保存有關(guān)單據(jù)和資料。
（二）辦理材料
| 材料名稱 | 說(shuō)明 |
|---|---|
| 原始收費(fèi)收據(jù) | 康復(fù)治療的費(fèi)用收據(jù) |
| 費(fèi)用明細(xì)清單 | 詳細(xì)列出各項(xiàng)康復(fù)費(fèi)用 |
| 門(mén)診病歷 | 記錄心肺康復(fù)相關(guān)的門(mén)診情況 |
| 疾病診斷證明書(shū) | 證明患有需要心肺康復(fù)的疾病 |
| 社會(huì)保障卡 | 參保人的社?？?/td> |
| 身份證 | 參保人有效身份證件 |
| 銀行賬戶 | 用于接收?qǐng)?bào)銷款項(xiàng)的賬戶 |
（三）辦理流程
- 提交申請(qǐng)材料：申請(qǐng)人將準(zhǔn)備好的材料提交至參保人屬地的社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局各區(qū)社保分局醫(yī)保科。
- 受理申請(qǐng)：受理部門(mén)自收到申請(qǐng)材料之日起5日內(nèi)對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行審核，并決定是否受理。若申請(qǐng)材料不齊全，在上述5日內(nèi)一次性告知申請(qǐng)人需補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容。申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)自收到《補(bǔ)正材料通知書(shū)》之日起5日內(nèi)補(bǔ)正材料，逾期不補(bǔ)正，視為撤回申請(qǐng)，但補(bǔ)正材料后，申請(qǐng)人可在法定有效期內(nèi)重新提出申請(qǐng)。
- 申請(qǐng)完成：社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請(qǐng)，申請(qǐng)人領(lǐng)取《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單》后，予以報(bào)銷。
（四）報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn) 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。例如學(xué)生、兒童，在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元等。不過(guò)具體到康復(fù)科心肺康復(fù)的報(bào)銷比例，可能還需結(jié)合當(dāng)?shù)馗敿?xì)的醫(yī)保政策來(lái)確定。
甘肅定西康復(fù)科心肺康復(fù)居民醫(yī)保報(bào)銷有明確的條件、所需材料、辦理流程和報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)。參保人需嚴(yán)格按照要求準(zhǔn)備材料和辦理手續(xù)，以順利獲得醫(yī)保報(bào)銷，減輕康復(fù)治療的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
