3類核心材料+5大高頻病種專項清單
2025年湖北十堰辦理門診慢特病需提交基礎身份證明、醫(yī)療診斷材料及病種專項證明三類核心材料，其中高血壓、糖尿病等5類高發(fā)疾病需額外提供專項檢測報告。材料要求根據病種類型及申報渠道有所差異，線上線下申報均需確保材料完整性和時效性。
一、基礎必備材料
1. 身份證明文件
- 十堰市醫(yī)保參保憑證：社?？ㄔ皬陀〖ɑ螂娮俞t(yī)保憑證）
- 身份證件：申請人身份證正反面復印件（未成年人需提供戶口簿及監(jiān)護人身份證）
2. 通用醫(yī)療材料
- 《門診慢特病待遇認定申請表》：需主治醫(yī)師簽名并加蓋醫(yī)院公章
- 診斷證明：二級及以上公立醫(yī)院出具的加蓋騎縫章的診斷書
- 病史材料：近3年內住院病歷（含病歷首頁、出院小結、檢查報告），或連續(xù)6個月門診治療記錄
二、病種專項材料
2025年十堰市高發(fā)慢特病專項材料要求表
| 病種分類 | 核心材料 | 補充材料 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 近1年3次空腹血糖≥7.0mmol/L報告 | 糖化血紅蛋白≥6.5%報告、視網膜病變篩查 |
| 高血壓 | 動態(tài)血壓監(jiān)測報告（24小時平均值≥130/80mmHg） | 心/腦/腎功能損傷影像報告 |
| 惡性腫瘤 | 病理學檢查報告（或影像學確診證明） | 放化療方案、基因檢測報告（如適用） |
| 慢性腎病 | 血肌酐≥178μmol/L檢測單或腎小球濾過率≤59ml/min報告 | 腎穿刺病理報告（如有） |
| 器官移植術后 | 移植手術記錄、抗排異治療用藥清單 | 術后3個月內肝功能監(jiān)測報告 |
注：罕見病種（如肝豆狀核變性）需額外提供基因檢測報告
三、線上申報特殊要求
1. 電子化材料格式
- 文檔類：診斷書、檢查報告需掃描為PDF格式（單文件≤10MB）
- 影像資料：CT/MRI等影像需提供DICOM格式原始數(shù)據（部分醫(yī)院支持云端調?。?/li>
2. 實名認證與流程
- 通過“湖北政務服務網”或“鄂匯辦”App完成人臉核驗
- 線上提交后可通過“湖北醫(yī)療保障”小程序查詢審核進度（需使用申請人本人手機操作）
辦理門診慢特病時，需確保所有材料真實有效，病史材料需完整反映疾病診斷及治療過程。線上申報可縮短辦理時間，線下可前往參保地醫(yī)保局或定點醫(yī)院醫(yī)?？铺峤患堎|材料，審核通過后即可享受相應醫(yī)保待遇。
