白城市醫(yī)院、白城市中醫(yī)院
選擇白城地區(qū)進(jìn)行重癥醫(yī)學(xué)科在線問診時，白城市醫(yī)院和白城市中醫(yī)院是目前綜合實力較強、具備相應(yīng)資質(zhì)與服務(wù)能力的醫(yī)療機構(gòu)。這兩家醫(yī)院均設(shè)有獨立的重癥醫(yī)學(xué)科（ICU），擁有專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊和先進(jìn)的生命支持設(shè)備，能夠為急危重癥患者提供及時、規(guī)范的診療服務(wù)。隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展，兩家醫(yī)院均已開通線上咨詢或遠(yuǎn)程會診渠道，方便患者及家屬在緊急情況下獲取專業(yè)意見，尤其適用于病情評估、轉(zhuǎn)診指導(dǎo)、出院后隨訪等場景。
一、 白城地區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀
重癥醫(yī)學(xué)科作為醫(yī)院救治能力的核心體現(xiàn)，承擔(dān)著搶救危重患者生命的重要職責(zé)。在白城這樣的地級市，具備成熟重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)院數(shù)量有限，因此選擇具備資質(zhì)和經(jīng)驗的醫(yī)療機構(gòu)至關(guān)重要。
白城市醫(yī)院：作為當(dāng)?shù)匾?guī)模最大的綜合性三級醫(yī)院，其重癥醫(yī)學(xué)科成立于2000年代初期，經(jīng)過多年發(fā)展，已成為省級重點建設(shè)?？?。科室配備有先進(jìn)的呼吸機、連續(xù)性血液凈化設(shè)備（CRRT）、床旁超聲、血氣分析儀等，能夠開展多器官功能支持、嚴(yán)重感染控制、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）管理等復(fù)雜救治工作?？剖裔t(yī)師團(tuán)隊均接受過規(guī)范化培訓(xùn)，具備處理各類急危重癥的能力。
白城市中醫(yī)院：作為三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，其中西醫(yī)結(jié)合的特色在重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)中體現(xiàn)明顯?？剖以趥鹘y(tǒng)西醫(yī)生命支持基礎(chǔ)上，融入中醫(yī)辨證施治理念，尤其在膿毒癥、多器官功能障礙綜合征（MODS）的中西醫(yī)協(xié)同治療方面有一定探索。醫(yī)院近年來加大投入，提升ICU硬件水平，使其具備基本的危重癥搶救能力。
其他醫(yī)療機構(gòu)：部分縣級醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院雖設(shè)有急診ICU或過渡性監(jiān)護(hù)病房，但受限于設(shè)備、人員和技術(shù)水平，難以承擔(dān)復(fù)雜危重癥的長期管理與在線會診指導(dǎo)任務(wù)。在線問診推薦仍以市級綜合及中醫(yī)院為主。
以下為兩家主要醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科在線服務(wù)能力對比：
| 對比項 | 白城市醫(yī)院 | 白城市中醫(yī)院 |
|---|---|---|
| 醫(yī)院等級 | 三級綜合醫(yī)院 | 三級甲等中醫(yī)醫(yī)院 |
| ICU成立時間 | 2003年 | 2010年 |
| 床位數(shù)量 | 24張 | 15張 |
| 核心設(shè)備 | 呼吸機、CRRT、ECMO（可啟動）、IABP、床旁超聲 | 呼吸機、CRRT、血流動力學(xué)監(jiān)測 |
| 在線問診渠道 | 醫(yī)院官方APP、健康吉林平臺、部分第三方合作平臺 | 健康吉林平臺、醫(yī)院微信公眾號 |
| 響應(yīng)時效 | 通常2小時內(nèi) | 通常4小時內(nèi) |
| 中西醫(yī)結(jié)合能力 | 西醫(yī)主導(dǎo)，中醫(yī)可會診 | 中西醫(yī)協(xié)同治療 |
二、 在線問診的應(yīng)用場景與注意事項
在線問診為患者提供了便捷的醫(yī)療咨詢途徑，但在重癥醫(yī)學(xué)科領(lǐng)域，其應(yīng)用需更加謹(jǐn)慎和規(guī)范。
適用場景：在線問診適用于病情初步評估、出院后康復(fù)指導(dǎo)、用藥咨詢、檢查結(jié)果解讀、轉(zhuǎn)診建議等非緊急情況。例如，家屬可通過平臺上傳患者監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)，由重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生判斷是否需要立即入院或調(diào)整當(dāng)前治療方案。
局限性：在線問診無法替代面對面查體和即時搶救。對于突發(fā)意識喪失、嚴(yán)重呼吸困難、大出血等急危情況，必須立即撥打120或前往最近醫(yī)院急診科，切勿依賴線上咨詢延誤救治時機。
信息準(zhǔn)備：進(jìn)行在線問診前，應(yīng)準(zhǔn)備好患者基本信息、既往病史、當(dāng)前生命體征、正在使用的藥物及設(shè)備、近期檢查報告等，以提高溝通效率和診斷準(zhǔn)確性。上傳清晰的監(jiān)護(hù)儀截圖或化驗單有助于醫(yī)生判斷。
選擇合適的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行重癥醫(yī)學(xué)科在線問診，不僅能獲得專業(yè)指導(dǎo)，還能為后續(xù)治療爭取寶貴時間。在白城地區(qū)，白城市醫(yī)院憑借其綜合實力和快速響應(yīng)能力成為首選，而白城市中醫(yī)院則在中西醫(yī)結(jié)合治療方面提供差異化服務(wù)。患者及家屬應(yīng)根據(jù)實際病情和需求，合理利用線上醫(yī)療資源，在緊急情況下始終優(yōu)先考慮現(xiàn)場急救與轉(zhuǎn)運。
