12 歲兒童餐后血糖正常應低于 7.8mmol/L，11.6mmol/L 已高于此范圍，提示血糖代謝可能出現(xiàn)異常，需引起重視并及時就醫(yī)評估。該數(shù)值已達到糖尿病前期范圍，雖單次測量不能確診疾病，但需結(jié)合多次檢測及臨床表現(xiàn)綜合判斷。
一、正常血糖范圍
兒童與成人的血糖標準基本一致，餐后 2 小時血糖應低于 7.8mmol/L。12 歲兒童正處于生長發(fā)育的高峰期，新陳代謝比成人更為旺盛，因此血糖標準往往更加嚴格。若餐后 2 小時血糖值處于 7.8-11.1mmol/L 之間，屬于糖耐量異?；蛱悄虿∏捌?；若等于或超過 11.1mmol/L，就達到了糖尿病的診斷標準之一。具體數(shù)值見下表：
| 血糖指標 | 正常范圍（mmol/L） | 異常范圍（mmol/L） |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9-6.1 | ≥6.1 |
| 餐后 2 小時血糖 | <7.8 | ≥7.8 - <11.1（糖耐量異?；蛱悄虿∏捌冢?；≥11.1（糖尿?。?/td> |
二、血糖升高的可能原因
（一）飲食因素
- 高糖食物攝入：一次性攝入大量高糖食物，如糖果、蛋糕、甜飲料等，可使血糖快速升高。這些食物中的糖分迅速被吸收進入血液，導致餐后血糖值超出正常范圍。
- 高碳水化合物飲食：過多食用精制谷物，如白米飯、白面包等，它們在體內(nèi)會迅速被分解為葡萄糖，引起血糖升高。
- 進食量過大：暴飲暴食，進食量遠超身體正常需求，也會使血糖升高。即使食物本身含糖量不高，但過多的碳水化合物攝入同樣會轉(zhuǎn)化為葡萄糖進入血液。
（二）胰島素分泌障礙
- 胰島 β 細胞功能受損：胰島 β 細胞負責分泌胰島素，胰島素能幫助身體細胞攝取和利用葡萄糖，從而降低血糖。若胰島 β 細胞功能受損，胰島素分泌不足或分泌異常，就無法有效調(diào)節(jié)血糖，導致血糖升高。這種情況可能與遺傳因素、自身免疫疾病、病毒感染等有關(guān)。
- 胰島素抵抗：當身體細胞對胰島素的敏感性降低，即出現(xiàn)胰島素抵抗時，胰島素不能正常發(fā)揮作用，血糖也就難以被細胞攝取利用，進而升高。肥胖、缺乏運動等因素都可能導致胰島素抵抗。
（三）其他疾病影響
- 感染：某些感染，如肺炎、流感等，會使身體處于應激狀態(tài)，導致體內(nèi)升糖激素分泌增加，從而使血糖升高。
- 內(nèi)分泌紊亂：如甲狀腺功能亢進，甲狀腺激素分泌過多，會加速身體新陳代謝，使血糖升高。庫欣綜合征等內(nèi)分泌疾病也可能影響血糖代謝。
- 胰腺疾病：胰腺的病變，如胰腺炎、胰腺腫瘤等，可能影響胰島素的分泌和釋放，進而導致血糖異常。
三、應對措施
- 復查確認：建議在不同日期重復檢測空腹及餐后血糖，排除偶然性誤差。多次測量能更準確地反映孩子的血糖情況，避免因單次測量誤差而誤診。
- 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：減少精制糖和高 GI（升糖指數(shù)）食物的攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。多吃蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、魚類、豆類等食物，有助于控制血糖上升速度。
- 加強體育鍛煉：每日至少進行 30 分鐘中等強度有氧運動，如慢跑、游泳、騎自行車等，有助于提高胰島素敏感性，促進身體對葡萄糖的利用，降低血糖。
- 定期隨訪：若孩子血糖持續(xù)偏高，應在醫(yī)生指導下進一步檢查，如糖耐量試驗、C 肽釋放試驗等，以明確病因，并制定相應的治療方案。
12 歲兒童餐后血糖 11.6mmol/L 已超出正常范圍，可能由多種因素引起。家長應重視孩子的血糖情況，及時帶孩子就醫(yī)復查，調(diào)整生活方式。早期干預有助于控制血糖，預防糖尿病等疾病的發(fā)生發(fā)展。
