?睡前血糖28.0 mmol/L屬于極高危狀態(tài)，需立即就醫(yī)干預。?
60歲患者睡前血糖達到28.0 mmol/L已遠超正常范圍（空腹血糖應＜7.0 mmol/L，睡前建議控制在8.0-10.0 mmol/L），提示?嚴重胰島素功能衰竭?或?糖尿病急性并發(fā)癥風險?。該數值可能引發(fā)?酮癥酸中毒、高滲性昏迷?等危及生命的狀況，必須結合具體癥狀（如口渴、多尿、意識模糊）進行緊急處理。
?一、臨床風險等級判定?
- ?短期危險?：血糖＞16.7 mmol/L即存在酮癥風險，28.0 mmol/L可能導致?多器官功能損傷?，尤其對心血管和神經系統(tǒng)威脅顯著。
- ?長期影響?：持續(xù)高血糖會加速?視網膜病變、腎病、周圍神經病變?等并發(fā)癥發(fā)展。
?二、緊急處理措施?
- ?立即就醫(yī)?：需通過靜脈補液+胰島素治療快速降糖，同時檢測?血酮、電解質?等指標。
- ?家庭監(jiān)測?：若無法立即就診，應每小時復測血糖，并記錄?飲水量、排尿頻率?等關鍵信息。
?三、日常管理建議?
- ?藥物治療?：需調整胰島素方案（如基礎+餐時胰島素聯合使用），避免長效胰島素導致夜間低血糖。
- ?飲食控制?：睡前避免高GI食物，可少量攝入?蛋白質類零食?（如無糖酸奶）緩沖血糖波動。
- ?運動調整?：晚餐后30分鐘進行?低強度有氧運動?（如散步），但血糖＞13.9 mmol/L時應暫停運動。
?四、預防性檢查?
- 每3個月檢測?糖化血紅蛋白（HbA1c）?，目標值控制在7%以下。
- 定期篩查?眼底、尿微量白蛋白、足部感覺?，早期發(fā)現并發(fā)癥跡象。
持續(xù)高血糖狀態(tài)可能造成不可逆損傷，患者需通過?動態(tài)血糖監(jiān)測（CGM）?設備優(yōu)化控糖策略，并在內分泌科醫(yī)生指導下制定個性化管理方案。
