血糖23.9mmol/L屬于極度危險的高血糖狀態(tài)，可能危及生命。

糖尿病患者在早餐時測得血糖值高達23.9mmol/L，這遠超安全范圍，表明體內胰島素嚴重缺乏或作用失效，身體無法有效利用葡萄糖，導致血糖急劇升高。這種情況極易引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥，對全身器官造成嚴重損害，甚至有生命危險 ，需要立即采取緊急醫(yī)療措施。

一、 臨床意義與潛在風險

1. 急性并發(fā)癥風險極高 血糖水平超過13.9mmol/L就容易誘發(fā)糖尿病酮癥，進而發(fā)展為糖尿病酮癥酸中毒 。當血糖達到23.9mmol/L時，這種風險急劇增加。此時，身體因缺乏胰島素而被迫分解脂肪供能，產生大量酮體，導致血液酸化，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快（爛蘋果味）、意識模糊甚至昏迷等癥狀，如不及時救治，可致命。

2. 高滲狀態(tài)與器官損傷 如此高的血糖會使血液處于高滲狀態(tài)，導致細胞脫水，影響其正常功能 。長期或反復出現(xiàn)這種極端高血糖，會嚴重損傷血管內皮，加速大血管（如心腦血管）和微血管（如眼底、腎臟、神經(jīng)）并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展 。

3. 治療失效或存在誘因的警示 早餐血糖即達23.9mmol/L，強烈提示當前的糖尿病治療方案（如藥物劑量、種類或生活方式干預）嚴重不足或完全失效。也可能存在未被發(fā)現(xiàn)的誘因，如嚴重感染、應激狀態(tài)、擅自停藥、或攝入了大量高糖食物等。

二、 緊急處理與后續(xù)管理

1. 立即就醫(yī)評估 面對23.9mmol/L的血糖值，患者不應自行處理，必須立即前往醫(yī)院急診科或聯(lián)系醫(yī)生。醫(yī)生會通過檢查血酮、血氣分析、電解質等，判斷是否已發(fā)生酮癥酸中毒或其他急性并發(fā)癥，并給予靜脈補液、胰島素降糖、糾正電解質紊亂等緊急治療。

2. 調整治療方案 在急性狀況穩(wěn)定后，必須在醫(yī)生指導下徹底重新評估和調整糖尿病治療方案。這可能包括增加胰島素劑量或改變注射方案、調整口服降糖藥、或開始使用胰島素治療。需排查并消除導致血糖飆升的誘因。

3. 強化血糖監(jiān)測與教育 此事件后，患者需進行更頻繁的血糖監(jiān)測，尤其是在餐前、餐后及睡前，以密切觀察治療效果。應加強糖尿病自我管理教育，包括飲食控制、規(guī)律運動、正確用藥、識別高低血糖癥狀及應對措施等。

糖尿病患者早餐血糖飆升至23.9mmol/L是一個極其嚴重的紅色警報，它不僅意味著當前治療的徹底失敗，更預示著迫在眉睫的生命威脅，必須爭分奪秒尋求專業(yè)醫(yī)療救助，任何延誤都可能導致不可挽回的后果。