如果這是餐后 2 小時(shí)血糖值,6.8mmol/L 處于正常范圍;若是空腹血糖值,6.8mmol/L 則高于正常范圍,屬于空腹血糖受損,需引起重視。
血糖是指血液中的葡萄糖濃度,是人體的重要組成成分,也是能量的重要來(lái)源。正常人體每天需要很多的糖來(lái)提供能量,為各種組織、臟器的正常運(yùn)作提供動(dòng)力,所以血糖必須要保持一定的水平。人們常通過(guò)測(cè)量空腹血糖、餐后 2 小時(shí)血糖、隨機(jī)血糖來(lái)作為日常監(jiān)測(cè)指標(biāo)和判斷血糖高低的依據(jù)。其中,健康成人空腹血糖正常范圍為 3.9~6.1 毫摩爾 / 升(mmol/L),餐后 2 小時(shí)血糖的正常值則為低于 7.8mmol/L。
下面為你詳細(xì)分析 20 歲人群中餐后血糖 6.8mmol/L 和空腹血糖 6.8mmol/L 的情況:
一、若為餐后 2 小時(shí)血糖 6.8mmol/L
表明血糖水平正常。通常進(jìn)餐后,食物中的碳水化合物經(jīng)消化分解為葡萄糖進(jìn)入血液,導(dǎo)致血糖升高。不過(guò),健康人的身體會(huì)做出如下反應(yīng)來(lái)調(diào)節(jié)血糖:
- 胰島素分泌增加:當(dāng)血糖升高時(shí),胰腺中的胰島 β 細(xì)胞能敏銳感知,進(jìn)而增加胰島素分泌。胰島素就像一把 “鑰匙”,能打開(kāi)細(xì)胞的 “大門(mén)”,讓血液中的葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)被利用,從而降低血糖水平。比如,吃了富含碳水化合物的米飯、饅頭后,血糖上升,胰島素迅速發(fā)揮作用,將血糖維持在正常范圍。
- 肝糖原合成增加:一部分葡萄糖會(huì)在肝臟中合成肝糖原儲(chǔ)存起來(lái)。當(dāng)身體需要能量,如饑餓時(shí),肝糖原又可分解為葡萄糖釋放入血,維持血糖穩(wěn)定。
- 肌肉攝取葡萄糖增加:肌肉組織在胰島素作用下,攝取葡萄糖的能力增強(qiáng),用于供能或合成肌糖原,減少血液中的葡萄糖含量。
- 脂肪組織攝取葡萄糖:脂肪細(xì)胞也能在胰島素作用下攝取葡萄糖,將其轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存,也有助于降低血糖。
二、若為空腹血糖 6.8mmol/L
該數(shù)值高于正常范圍,屬于空腹血糖受損,處于糖尿病前期。出現(xiàn)這種情況,可能由以下因素導(dǎo)致:
- 遺傳因素:若家族中有糖尿病患者,遺傳基因可能使后代胰島 β 細(xì)胞功能存在缺陷,胰島素分泌相對(duì)不足,或機(jī)體對(duì)胰島素不敏感,出現(xiàn)胰島素抵抗,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)能力下降,空腹血糖升高。比如,父母一方或雙方患有 2 型糖尿病,子女患糖尿病前期及糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。
- 不良生活方式
- 飲食不均衡:長(zhǎng)期高糖、高脂肪飲食,如常吃蛋糕、油炸食品、肥肉等,會(huì)加重胰腺負(fù)擔(dān),影響胰島素分泌和作用,導(dǎo)致空腹血糖升高。
- 運(yùn)動(dòng)量不足:缺乏運(yùn)動(dòng)使身體代謝減緩,能量消耗減少,多余能量以脂肪形式堆積,易引發(fā)肥胖,而肥胖是胰島素抵抗的重要誘因,進(jìn)而影響空腹血糖。
- 長(zhǎng)期熬夜:打亂生物鐘,影響激素分泌平衡,升高皮質(zhì)醇等升糖激素水平,干擾胰島素正常作用,導(dǎo)致空腹血糖異常。
- 其他因素
- 疾病影響:某些疾病如甲狀腺功能亢進(jìn),甲狀腺激素分泌過(guò)多,身體代謝加快,消耗過(guò)多能量,反饋性使血糖升高;庫(kù)欣綜合征患者,體內(nèi)皮質(zhì)醇分泌過(guò)多,會(huì)拮抗胰島素作用,引起血糖升高。
- 藥物影響:長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等藥物,可能影響糖代謝,導(dǎo)致空腹血糖升高。比如,因治療某些疾病長(zhǎng)期服用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,可能干擾血糖調(diào)節(jié)。
如果發(fā)現(xiàn)血糖異常,應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科就醫(yī)。醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)行全面檢查,包括身高、體重、腹圍測(cè)量,檢查空腹血糖、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白、糖尿病自身抗體等。若同時(shí)存在視物模糊等癥狀,還需完善眼底照相等檢查,以明確診斷,并制定合理治療方案。
對(duì)于血糖異常,尤其是空腹血糖受損人群,生活方式干預(yù)十分關(guān)鍵。應(yīng)合理安排飲食,控制總熱量攝入,多吃低糖、高纖維食物,如粗糧、蔬菜、水果等,避免高糖食物;每周堅(jiān)持 150 分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如游泳、慢跑、散步、瑜伽等;保持規(guī)律作息,避免熬夜;學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒,減輕壓力;戒煙限酒,維持血糖平穩(wěn),預(yù)防或延緩糖尿病發(fā)生發(fā)展。