江西鷹潭市職工醫(yī)保康復科心肺康復項目的報銷標準如下:
一、報銷比例
三級醫(yī)療機構
起付線至5000元(含):80%
5000-10000元(含):85%
10000元以上:90%
退休人員在此基礎上各加5%。
其他醫(yī)療機構
一級/二級醫(yī)療機構報銷比例未明確提及,但參考江西省統一標準,三級醫(yī)療機構報銷比例普遍較高。
二、起付線
普通門診 :累計自付300元即可報銷。
住院費用 :起付線標準因醫(yī)院級別不同而有所差異(如二級醫(yī)院起付線500元等),但具體康復科項目可能執(zhí)行更嚴格的起付線要求。
三、注意事項
部分康復項目(如針灸、推拿)需在特定條件下報銷,建議提前咨詢醫(yī)保部門。
報銷時限通常為治療開始后6-12個月內,具體以醫(yī)院規(guī)定為準。
建議直接聯系鷹潭市醫(yī)療保障局或定點醫(yī)療機構,獲取最新、詳細的報銷細則。