10 歲兒童晚餐后血糖正常應(yīng)低于 7.8mmol/L，血糖值 10.9mmol/L 已超出正常范圍，屬于血糖升高情況，可能由多種因素引起，需加以關(guān)注。
一、10 歲兒童正常血糖范圍參考
10 歲兒童血糖標準和成人基本一致，可分為空腹血糖、餐后 1 小時血糖、餐后 2 小時血糖等不同階段標準，具體如下：
| 血糖測量時間 | 正常范圍（mmol/L） |
|---|---|
| 空腹 | 3.9 - 6.1 |
| 餐后 1 小時 | 6.7 - 9.4 |
| 餐后 2 小時 | <7.8 |
| 晚上 10 點（5 - 6 點晚餐） | <7.8 |
| 晚上 10 點（8 - 9 點晚餐） | <10.1 |
由此可見，無論是按餐后 2 小時標準，還是對應(yīng)不同晚餐時間的晚上 10 點血糖標準，10.9mmol/L 都高于正常數(shù)值。
二、血糖升高可能原因
（一）飲食因素
- 高糖食物攝入：如果晚餐食用大量高糖食物，像糖果、蛋糕、甜飲料等，短時間內(nèi)大量葡萄糖進入血液，會使血糖迅速上升。比如吃了一塊 200 克的奶油蛋糕，其含糖量可能高達 50 克左右，就極易引起餐后血糖升高。
- 進食過多：即便食物含糖量不高，但進食量過大，攝入總熱量超標，碳水化合物經(jīng)消化分解為葡萄糖進入血液，也會導(dǎo)致血糖升高。例如一頓晚餐吃了 300 克米飯，遠超正常 10 歲兒童每餐 150 - 200 克的攝入量，血糖就可能隨之上升。
（二）身體因素
- 胰島素分泌異常：胰島素是調(diào)節(jié)血糖的重要激素，當胰島 β 細胞功能受損，胰島素分泌不足或相對不足，無法充分將血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)運到細胞內(nèi)被利用，就會造成血糖升高。比如 1 型糖尿病患者，體內(nèi)胰島 β 細胞被破壞，胰島素絕對缺乏，血糖往往難以控制。
- 升糖激素分泌增加：生長激素、甲狀腺激素、糖皮質(zhì)激素等都有升高血糖的作用。在一些特殊情況下，如孩子處于應(yīng)激狀態(tài)（如感染、外傷等），體內(nèi)升糖激素分泌會增加，拮抗胰島素的降糖作用，導(dǎo)致血糖升高。例如孩子因感冒發(fā)燒，身體出于應(yīng)激，血糖就可能比平時高。
（三）運動因素
- 運動過少：日常運動量不足，身體對葡萄糖的利用減少。10 歲兒童如果整天久坐，缺乏像跑步、跳繩等有氧運動，肌肉攝取葡萄糖能力下降，血糖就容易在餐后居高不下。
- 餐后即刻運動：在剛吃完晚餐后馬上進行劇烈運動，身體會優(yōu)先保證運動肌肉的血液供應(yīng)，減少胃腸道血液灌注，影響食物消化吸收的也可能干擾血糖調(diào)節(jié)機制，導(dǎo)致血糖異常升高。
三、發(fā)現(xiàn)血糖升高后的處理建議
- 復(fù)測血糖：一次血糖升高不能直接診斷疾病，建議復(fù)測?？稍诖稳諟y量空腹血糖和餐后 2 小時血糖，多次測量更能準確反映孩子血糖情況。例如連續(xù) 3 天測量空腹和餐后血糖，若均有異常，更具診斷意義。
- 調(diào)整飲食：減少高糖、高脂肪、高熱量食物攝入，增加蔬菜、粗糧等富含膳食纖維食物比例。像將晚餐主食部分精細米面換成燕麥、糙米等粗糧，減少糖果、油炸食品攝入。
- 增加運動：鼓勵孩子每天進行至少 30 分鐘中等強度有氧運動，如慢跑、游泳、騎自行車等，促進身體對葡萄糖的利用，降低血糖。例如每天傍晚進行 30 分鐘慢跑。
- 及時就醫(yī)：若復(fù)測血糖仍持續(xù)高于正常范圍，或孩子伴有多飲、多尿、多食、體重下降等癥狀，需盡快前往醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，進行口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗等檢查，以明確是否存在糖尿病等疾病，并遵醫(yī)囑治療。
10 歲兒童晚餐后血糖 10.9mmol/L 超出正常范圍，可能由飲食、身體、運動等多方面因素引起。發(fā)現(xiàn)異常后，應(yīng)通過復(fù)測血糖、調(diào)整飲食運動，并在必要時及時就醫(yī)，以明確原因并采取合適措施，保障孩子身體健康 。
