?可以報(bào)銷?

安徽宣城職工醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行?產(chǎn)后康復(fù)治療?，符合醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的項(xiàng)目可按規(guī)定報(bào)銷。具體政策如下：

?一、報(bào)銷條件?

1. ?參保狀態(tài)?：需連續(xù)繳納職工醫(yī)保滿6個(gè)月且待遇正常
2. ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?：必須選擇宣城市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的康復(fù)科或產(chǎn)后康復(fù)中心
3. ?治療項(xiàng)目?：僅限盆底肌修復(fù)、腹直肌分離矯正等?醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目?，美容類項(xiàng)目不納入

?二、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)?

1. ?起付線?：三級(jí)醫(yī)院800元/年，二級(jí)及以下500元/年
2. ?報(bào)銷比例?：在職職工85%，退休人員92%
3. ?年度限額?：與普通門診共用6000元額度

?三、辦理流程?

1. 持醫(yī)保卡在定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算
2. 需提供分娩證明和康復(fù)評(píng)估報(bào)告
3. 跨年度治療需重新計(jì)算起付線

?四、注意事項(xiàng)?

1. 非治療性項(xiàng)目如妊娠紋修復(fù)需自費(fèi)
2. 轉(zhuǎn)外就醫(yī)需提前辦理備案手續(xù)
3. 報(bào)銷比例可能隨醫(yī)保政策調(diào)整

建議參保人員提前咨詢宣城市醫(yī)保局（0563-12393）或就診醫(yī)院醫(yī)保辦，確認(rèn)具體項(xiàng)目報(bào)銷范圍。