17.2mmol/L 的血糖值已遠(yuǎn)超正常范圍，若為空腹血糖，大概率可診斷為糖尿病，需高度重視并進(jìn)一步檢查確認(rèn) 。
血糖是指血液中的葡萄糖含量，其數(shù)值受多種因素影響，且在不同時(shí)間有不同的正常標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于普通人而言，空腹血糖正常范圍一般在 3.9-6.1mmol/L ，餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)低于 7.8mmol/L。而糖尿病的診斷有著明確標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)空腹血糖大于等于 7.0mmol/L，或者餐后 2 小時(shí)血糖大于等于 11.1mmol/L，又或者隨機(jī)血糖大于等于 11.1mmol/L 時(shí)，在排除其他特殊情況后，即可診斷為糖尿病。若 17.2mmol/L 是空腹血糖數(shù)值，明顯遠(yuǎn)高于糖尿病的空腹血糖診斷閾值 7.0mmol/L 。
一、血糖標(biāo)準(zhǔn)與糖尿病診斷
1. 血糖的分類及正常范圍
| 血糖分類 | 正常范圍 |
|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9-6.1mmol/L |
| 餐后 1 小時(shí)血糖 | 6.7-9.4mmol/L |
| 餐后 2 小時(shí)血糖 | ≤7.8mmol/L |
| 隨機(jī)血糖 | 3.9-11.1mmol/L |
空腹血糖指至少 8 小時(shí)不進(jìn)食含熱量食物后的血糖值，能反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能；餐后血糖則反映進(jìn)食后胰島素的分泌及身體對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力。
2. 糖尿病的診斷依據(jù)
糖尿病診斷主要基于血糖檢測(cè)結(jié)果，除上述提及的空腹血糖、餐后 2 小時(shí)血糖、隨機(jī)血糖標(biāo)準(zhǔn)外，糖化血紅蛋白（HbA1c）≥6.5% 也可作為糖尿病的診斷指標(biāo)之一 。該指標(biāo)反映過(guò)去 2-3 個(gè)月的平均血糖水平，檢測(cè)不受飲食、運(yùn)動(dòng)等短期因素影響，穩(wěn)定性好。但需注意，無(wú)糖尿病典型癥狀（多飲、多尿、多食、體重下降）者，僅一次血糖異常不能確診，需改日復(fù)查確認(rèn)。
二、高血糖的影響及風(fēng)險(xiǎn)
當(dāng)血糖值達(dá)到 17.2mmol/L 時(shí)，無(wú)論空腹還是餐后，都處于較高水平，會(huì)給身體帶來(lái)諸多危害。
1. 急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
- 糖尿病酮癥酸中毒：體內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏，脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體，當(dāng)酮體在血液中堆積過(guò)多，就會(huì)導(dǎo)致酮癥酸中毒。患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快且有爛蘋果味，嚴(yán)重時(shí)可昏迷，危及生命。
- 高滲性高血糖狀態(tài)：多見(jiàn)于老年 2 型糖尿病患者，嚴(yán)重高血糖導(dǎo)致血漿滲透壓顯著升高，引起嚴(yán)重脫水和進(jìn)行性意識(shí)障礙，死亡率較高。
2. 慢性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，會(huì)逐漸損害身體的血管和神經(jīng)，引發(fā)慢性并發(fā)癥。
- 微血管病變：影響視網(wǎng)膜，可導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重時(shí)可致失明；影響腎臟，引發(fā)糖尿病腎病，最終可能發(fā)展為腎衰竭。
- 大血管病變：增加心腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，如心肌梗死、腦卒中等，患者發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高 2-4 倍 。
- 神經(jīng)病變：出現(xiàn)手腳麻木、刺痛、感覺(jué)異常等周圍神經(jīng)病變癥狀，還可能影響胃腸神經(jīng)，導(dǎo)致胃腸功能紊亂，出現(xiàn)消化不良、腹瀉或便秘等癥狀。
血糖值 17.2mmol/L 已遠(yuǎn)超正常范圍，極有可能是糖尿病。若發(fā)現(xiàn)血糖異常升高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗(yàn)等相關(guān)檢查，以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療，控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。
