河南駐馬店市職工醫(yī)保在康復(fù)科老年康復(fù)治療中的報(bào)銷情況如下:
一、報(bào)銷范圍
可報(bào)銷項(xiàng)目
包括針灸、推拿、微波治療、電磁療等常規(guī)康復(fù)治療項(xiàng)目。
不可報(bào)銷情形
第三人負(fù)擔(dān)、公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)或工傷保險(xiǎn)基金支付的項(xiàng)目;
境外就醫(yī)費(fèi)用。
二、報(bào)銷比例
醫(yī)院等級(jí)差異
一級(jí)醫(yī)院:起付線以上部分報(bào)銷90%;
二級(jí)醫(yī)院:分段報(bào)銷85%-90%;
三級(jí)醫(yī)院:分段報(bào)銷80%-90%。
退休人員優(yōu)惠
在上述比例基礎(chǔ)上再提高5%。
三、報(bào)銷限額
年度限額
部分地區(qū)對(duì)康復(fù)治療時(shí)長設(shè)限,例如北京中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)最長報(bào)銷12個(gè)月,但未明確駐馬店具體政策。
耗材自付比例
國產(chǎn)耗材自付30%;
進(jìn)口耗材自付50%后按比例報(bào)銷。
四、注意事項(xiàng)
報(bào)銷流程 :需攜帶醫(yī)保憑證到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理手續(xù);
地區(qū)差異 :具體報(bào)銷比例和限額可能因駐馬店當(dāng)?shù)卣哒{(diào)整,建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)。
河南駐馬店職工醫(yī)??蓤?bào)銷康復(fù)科老年康復(fù)治療費(fèi)用,報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)院等級(jí)和退休狀態(tài)有所不同,具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策為準(zhǔn)。