?可以報銷?
安徽蚌埠職工醫(yī)保參保人員帶孩子在定點康復機構進行兒童康復治療，符合政策規(guī)定的項目可按規(guī)定比例報銷。具體報銷范圍、比例及流程需結合醫(yī)保目錄和當地政策執(zhí)行。
?（一）報銷政策依據?
- ?國家層面?：根據《關于將部分醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保障范圍的通知》（衛(wèi)農衛(wèi)發(fā)〔2010〕80號），運動療法等9類兒童康復項目已納入醫(yī)保報銷范圍。
- ?安徽省規(guī)定?：2023年發(fā)布的《安徽省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄》明確將?腦癱兒童肢體綜合訓練?、?孤獨癥兒童行為干預?等康復項目納入職工醫(yī)保支付范圍。
?（二）蚌埠本地執(zhí)行細則?
- ?報銷比例?：在職職工醫(yī)保報銷比例約70%-85%（具體以醫(yī)院等級和項目為準），年度限額與普通門診共享。
- ?定點要求?：需選擇蚌埠市醫(yī)保局公示的?定點康復機構?（如蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院康復科），非定點機構治療無法報銷。
- ?材料準備?：需提供患兒醫(yī)?？ā⒃\斷證明（需標注“需康復治療”）、康復評估報告及費用清單。
?（三）注意事項?
- ?項目限制?：僅限目錄內項目（如?懸吊訓練?、?作業(yè)療法?），?早教課程?、?感統(tǒng)訓練?等非醫(yī)療性項目不納入報銷。
- ?自付部分?：部分高價耗材（如矯形器）可能需自付30%-50%。
- ?異地報銷?：若需轉診至合肥等外地醫(yī)院，需提前辦理?異地就醫(yī)備案?，否則報銷比例可能降低。
建議家長在治療前通過?蚌埠醫(yī)保服務熱線12393?或?皖事通APP?查詢實時政策，并保存好所有票據以備核查。
