嚴(yán)重異常！
25 歲人群中午血糖值達(dá)到 23.4mmol/L，遠(yuǎn)超正常范圍，這是一種嚴(yán)重的高血糖狀態(tài)，意味著體內(nèi)血糖調(diào)節(jié)機(jī)制出現(xiàn)了明顯問題，極有可能提示存在糖尿病或其他嚴(yán)重的代謝紊亂情況，需要立即引起重視并盡快就醫(yī)。
一、血糖值相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)
正常情況下，人體的血糖值有相對穩(wěn)定的范圍：
| 血糖狀態(tài) | 正常數(shù)值范圍 |
|---|---|
| 空腹血糖 | 低于 6.1mmol/L |
| 餐后 2 小時血糖 | 低于 7.8mmol/L |
而 23.4mmol/L 的血糖值，無論是空腹還是餐后測量所得，都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常標(biāo)準(zhǔn)，屬于嚴(yán)重偏離正常范圍的情況。
二、可能導(dǎo)致血糖異常升高的原因
- 糖尿病：這是引起高血糖最為常見的原因之一。在 25 歲人群中，1 型糖尿病可能由于自身免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊并破壞胰腺中產(chǎn)生胰島素的 β 細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，使得血糖無法正常進(jìn)入細(xì)胞被利用，從而在血液中大量積聚，引起血糖顯著升高。2 型糖尿病在年輕人中發(fā)病率也逐漸上升，多與肥胖、長期不良生活方式等有關(guān)，這類患者體內(nèi)存在胰島素抵抗，即細(xì)胞對胰島素的敏感性降低，胰島素不能有效地發(fā)揮作用，同樣會造成血糖升高。
- 飲食因素：若在午餐時大量進(jìn)食高糖、高碳水化合物食物，比如一次性吃了大量米飯、甜食、含糖飲料等，且短時間內(nèi)身體無法及時分泌足夠的胰島素來處理這些過多的糖分，就會導(dǎo)致血糖迅速升高。但一般因單純飲食引起的血糖升高，不會達(dá)到 23.4mmol/L 這么高的程度，除非本身存在潛在的血糖調(diào)節(jié)問題。
- 應(yīng)激狀態(tài)：身體在遭受重大創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、手術(shù)、急性心肌梗死等應(yīng)激情況時，體內(nèi)會分泌如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等升糖激素，這些激素會促使肝臟釋放葡萄糖，并抑制胰島素的作用，從而使血糖升高。若 25 歲的人正處于這類應(yīng)激狀態(tài)下，可能出現(xiàn)血糖異常升高至 23.4mmol/L 的情況。
- 內(nèi)分泌疾病：除了糖尿病相關(guān)的內(nèi)分泌紊亂外，像甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲狀腺激素分泌過多會加速機(jī)體新陳代謝，使腸道對葡萄糖的吸收增加，同時也會影響胰島素的作用，進(jìn)而導(dǎo)致血糖升高。庫欣綜合征患者，由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素長期分泌過多，會促進(jìn)糖異生，抑制外周組織對葡萄糖的攝取和利用，也可能造成血糖明顯升高。
- 藥物影響：某些藥物在使用過程中可能引起血糖升高的副作用。例如，長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物（如潑尼松等）治療某些疾病時，可能會干擾糖代謝，導(dǎo)致血糖水平上升。如果 25 歲人群正在服用此類影響血糖的藥物，也可能是導(dǎo)致血糖異常升高的原因之一。
三、高血糖帶來的危害
- 急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒：血糖長期處于高水平且未得到有效控制時，身體無法充分利用葡萄糖供能，轉(zhuǎn)而分解脂肪產(chǎn)生酮體。當(dāng)酮體在體內(nèi)大量堆積，就會引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼氣有爛蘋果味等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂，甚至危及生命。
- 高滲性高血糖狀態(tài)：血糖急劇升高，使得血漿滲透壓顯著增高，細(xì)胞內(nèi)水分外移，引發(fā)嚴(yán)重脫水?；颊叱１憩F(xiàn)為嚴(yán)重口渴、多尿、嗜睡、昏迷等，可造成腦水腫、心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥，死亡率較高。
- 慢性并發(fā)癥
- 微血管病變：長期高血糖會損傷微小血管，如糖尿病腎病，早期可能表現(xiàn)為微量白蛋白尿，隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為大量蛋白尿、腎功能減退，最終可能導(dǎo)致腎衰竭；糖尿病視網(wǎng)膜病變可引起視力下降、視物模糊，嚴(yán)重時可致失明。
- 大血管病變：高血糖會促使動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展，增加心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險，如心肌梗死、冠心病等；也會增加腦血管疾病的風(fēng)險，如腦梗死等。
- 神經(jīng)病變：高血糖可損傷神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，患者常出現(xiàn)肢體麻木、刺痛、感覺異常等；自主神經(jīng)病變可影響胃腸道功能，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀，還可能影響泌尿生殖系統(tǒng)，出現(xiàn)排尿困難、性功能障礙等問題。
當(dāng)發(fā)現(xiàn) 25 歲人群中午血糖值達(dá)到 23.4mmol/L 時，這是一個危險信號，意味著血糖調(diào)節(jié)機(jī)制出現(xiàn)嚴(yán)重問題，可能由多種原因?qū)е?，并且會帶來諸多嚴(yán)重危害。務(wù)必立即前往醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，如空腹血糖、糖化血紅蛋白檢測、葡萄糖耐量試驗(yàn)等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時進(jìn)行規(guī)范治療，同時調(diào)整生活方式，控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動，以避免急性和慢性并發(fā)癥的發(fā)生，維護(hù)身體健康。
