?青海省職工醫(yī)?？蓤?bào)銷老年康復(fù)項(xiàng)目?
青海西寧地區(qū)老年康復(fù)治療可通過?職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)?部分報(bào)銷，具體政策如下：
一、?報(bào)銷范圍與條件?
- ?適用項(xiàng)目?：涵蓋運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練等基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目，但需符合《青海省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》規(guī)定。
- ?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)要求?：需在?西寧市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?（如青海省人民醫(yī)院康復(fù)科、西寧市第一人民醫(yī)院康復(fù)中心等）進(jìn)行治療。
- ?年齡限制?：參保人需年滿60周歲，且因疾病或術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)治療。
二、?報(bào)銷比例與流程?
- ?起付線與封頂線?：年度內(nèi)首次住院康復(fù)治療起付線為800元，后續(xù)治療按50%比例報(bào)銷，年度累計(jì)報(bào)銷限額為6000元。
- ?材料準(zhǔn)備?：需提供醫(yī)?？?、診斷證明、康復(fù)治療計(jì)劃書及費(fèi)用清單。
- ?結(jié)算方式?：出院時(shí)直接刷卡結(jié)算，或持材料至當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)手工報(bào)銷。
三、?注意事項(xiàng)?
- ?非報(bào)銷項(xiàng)目?：高端康復(fù)設(shè)備使用、特需病房費(fèi)用及非治療性保健項(xiàng)目需自費(fèi)。
- ?轉(zhuǎn)診要求?：跨省或跨市治療需提前辦理?異地就醫(yī)備案?，否則報(bào)銷比例降低20%。
- ?政策更新?：2025年起新增認(rèn)知功能訓(xùn)練報(bào)銷條目，需由?？漆t(yī)師評(píng)估后申請(qǐng)。
老年康復(fù)醫(yī)保政策旨在減輕慢性病及術(shù)后患者負(fù)擔(dān)，建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦或撥打?青海醫(yī)保服務(wù)熱線12393?確認(rèn)細(xì)節(jié)。
