?四川廣元職工醫(yī)保對(duì)康復(fù)科心肺康復(fù)項(xiàng)目的報(bào)銷比例為70%-90%?，具體比例根據(jù)治療機(jī)構(gòu)等級(jí)和醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目類型浮動(dòng)。
廣元市將心肺康復(fù)納入職工醫(yī)保報(bào)銷范圍，主要針對(duì)慢性心肺疾病患者的運(yùn)動(dòng)康復(fù)、呼吸訓(xùn)練等治療項(xiàng)目。報(bào)銷執(zhí)行分段計(jì)算規(guī)則：
?起付標(biāo)準(zhǔn)?
- 三級(jí)醫(yī)院年度首次住院起付線為800元，后續(xù)住院每次遞減200元，最低不低于400元
- 門診特殊疾病起付線為200元/年
?報(bào)銷比例?
- 在職職工：三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷85%，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷90%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)銷92%
- 退休人員：報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)
- 醫(yī)保目錄外項(xiàng)目需自費(fèi)
?年度限額?
- 住院+門診累計(jì)支付限額為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍（2025年廣元標(biāo)準(zhǔn)約為15萬元）
- 單日康復(fù)治療費(fèi)用超過500元需提前備案
實(shí)際報(bào)銷時(shí)需注意：
- 需持有二級(jí)以上醫(yī)院出具的《康復(fù)治療必要性評(píng)估表》
- 非醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)治療費(fèi)用不予報(bào)銷
- 轉(zhuǎn)診至成都等異地醫(yī)院報(bào)銷比例降低10%
建議參?；颊咄ㄟ^"四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)"實(shí)時(shí)查詢個(gè)人賬戶余額及報(bào)銷記錄，治療前務(wù)必確認(rèn)項(xiàng)目是否在《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》內(nèi)。
