截至2025年,南通市共有5家公立醫(yī)院具備ADHD確診資質(zhì)。南通市目前擁有多家具備ADHD(注意缺陷多動(dòng)障礙)專業(yè)診斷能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu),涵蓋綜合醫(yī)院兒科、精神衛(wèi)生中心及兒童??漆t(yī)院,為不同年齡段患者提供標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估服務(wù)。
一、南通ADHD確診機(jī)構(gòu)類型及特點(diǎn)
綜合醫(yī)院兒科/神經(jīng)內(nèi)科
南通大學(xué)附屬醫(yī)院、南通市第一人民醫(yī)院等三甲綜合醫(yī)院通過(guò)多學(xué)科會(huì)診模式,結(jié)合行為量表、神經(jīng)認(rèn)知測(cè)試及影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷。其優(yōu)勢(shì)在于可同步排查共?。ㄈ?strong>癲癇、發(fā)育遲緩),但預(yù)約周期較長(zhǎng)(通常需2-4周)。表:綜合醫(yī)院ADHD診斷流程對(duì)比
項(xiàng)目 南通大學(xué)附屬醫(yī)院 南通市第一人民醫(yī)院 核心診斷工具 Conners量表+ fMRI SNAP-IV量表+腦電圖 平均確診周期 3周 2.5周 是否支持成人診斷 是 否 精神衛(wèi)生??茩C(jī)構(gòu)
南通市第四人民醫(yī)院作為精神衛(wèi)生中心,采用DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn),配備持續(xù)性操作測(cè)試(CPT)及智力評(píng)估系統(tǒng)。其特色在于針對(duì)共患情緒障礙(如焦慮、抑郁)的整合治療方案,但兒童患者需家長(zhǎng)全程陪同評(píng)估。兒童??漆t(yī)院
南通市兒童醫(yī)院開(kāi)設(shè)發(fā)育行為兒科,通過(guò)游戲觀察法和感覺(jué)統(tǒng)合評(píng)估提升低齡患兒(3-6歲)診斷準(zhǔn)確性。該院提供家長(zhǎng)培訓(xùn)課程及學(xué)校行為干預(yù)計(jì)劃,形成“醫(yī)院-家庭-校園”三級(jí)支持體系。
二、ADHD診斷關(guān)鍵要素
標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具
所有機(jī)構(gòu)均需執(zhí)行雙維度評(píng)估:- 癥狀維度:使用ADHD-RS或Vanderbilt量表量化注意力不集中、多動(dòng)沖動(dòng)表現(xiàn)
- 功能損害維度:通過(guò) Weiss功能性 impairment評(píng)分評(píng)估學(xué)業(yè)/社交影響
鑒別診斷流程
需排除甲狀腺功能異常、鉛中毒、睡眠障礙等擬似疾病。南通大學(xué)附屬醫(yī)院創(chuàng)新采用虛擬現(xiàn)實(shí)課堂測(cè)試(VR-Class),模擬學(xué)習(xí)環(huán)境下的注意力表現(xiàn),特異性達(dá)92%。表:ADHD鑒別診斷常見(jiàn)項(xiàng)目
需排除疾病 檢查方法 費(fèi)用參考(元) 鐵缺乏性貧血 血清鐵蛋白檢測(cè) 80-120 發(fā)育性閱讀障礙 韋氏兒童智力測(cè)驗(yàn) 500-800 高功能自閉癥 ADOS-2評(píng)估 1200-1500 跨年齡診斷差異
- 兒童組(6-12歲):側(cè)重教師行為報(bào)告及課堂觀察錄像分析
- 青少年組(13-18歲):增加執(zhí)行功能測(cè)驗(yàn)(如Stroop任務(wù))
- 成人組(18歲以上):需追溯童年病史,結(jié)合WURS自評(píng)量表
南通市ADHD診療體系已形成從篩查到干預(yù)的完整鏈條,建議患者根據(jù)年齡特征及共病情況選擇適配機(jī)構(gòu)。早期確診結(jié)合行為治療與藥物干預(yù)可使70%以上患者顯著改善社會(huì)功能,但需警惕非正規(guī)機(jī)構(gòu)提供的“快速檢測(cè)”服務(wù),避免誤診風(fēng)險(xiǎn)。