60%
寧夏石嘴山居民醫(yī)保對神經(jīng)康復治療的報銷比例為政策范圍內(nèi)費用的60%，年度醫(yī)?；?/strong>最高支付限額為5萬元，具體待遇根據(jù)治療類型、醫(yī)療機構等級及參保人身份有所不同。
一、報銷范圍與條件
適用病種
- 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病（如腦卒中、脊髓損傷、腦外傷等）及其后遺癥的康復治療。
- 兒童神經(jīng)發(fā)育障礙（如孤獨癥、腦癱）納入門診慢特病保障，0-6歲兒童可享受專項報銷。
治療時限
- 住院康復：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病發(fā)病后6個月內(nèi)費用可報銷，其他疾病限3個月內(nèi)。
- 門診康復：慢性病需長期康復的，納入門診慢特病管理。
二、報銷比例與起付標準
住院康復報銷
醫(yī)療機構等級 起付標準（元） 政策范圍內(nèi)報銷比例 一級醫(yī)院 300 85% 二級醫(yī)院 600 75% 三級醫(yī)院 1200 65% 門診慢特病報銷
- 起付標準：500元/年，與普通門診、住院起付線合并計算。
- 報銷比例：政策范圍內(nèi)費用60%，腎透析等部分病種無支付限額。
三、年度支付限額與特殊保障
普通居民
- 住院+門診年度限額：15萬元。
- 兒童神經(jīng)康復：0-6歲孤獨癥年度限額5萬元，政策范圍內(nèi)費用60%。
困難群體
- 特困人員、孤兒等免除起付線，報銷比例提高5%-10%。
- 大病保險對自付超1萬元部分分段報銷，最高達80%。
四、報銷流程與材料
備案要求
異地康復需提前辦理跨省就醫(yī)備案，未備案報銷比例下降10%-20%。
所需材料
- 醫(yī)?？?、診斷證明、費用清單、康復治療計劃。
- 兒童需額外提供出生證明及監(jiān)護人身份證明。
寧夏石嘴山通過分層保障與精準施策，為神經(jīng)康復患者提供從門診到住院、從普通居民到特殊群體的全面支持?；颊咝枳⒁?strong>治療時限與備案要求，合理利用醫(yī)?；?/strong>與醫(yī)療救助雙重保障，切實減輕醫(yī)療負擔。
