16.1mmol/L 的空腹血糖值遠高于正常范圍，情況嚴重
對于 65 歲的人來說，正常的空腹血糖值應在 3.9 - 6.1mmol/L 之間。當空腹血糖達到 16.1mmol/L 時，表明身體的糖代謝出現(xiàn)了嚴重紊亂，會引發(fā)一系列嚴重后果。
一、高血糖的危害
- 急性并發(fā)癥風險：
- 糖尿病酮癥酸中毒：當空腹血糖顯著升高，如達到 16.1mmol/L 時，體內(nèi)胰島素相對或絕對不足，脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體。酮體在血液中堆積，引發(fā)代謝性酸中毒?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快且?guī)в袪€蘋果味，嚴重時陷入昏迷，若不及時救治可危及生命。
- 高滲高血糖綜合征：嚴重高血糖使細胞外液滲透壓急劇升高，細胞內(nèi)水分大量外流，導致細胞脫水。患者會有嚴重脫水表現(xiàn)，如皮膚干燥、彈性差、眼球凹陷、尿量減少，還可能出現(xiàn)精神癥狀，如神志恍惚、嗜睡甚至昏迷，病死率較高。
- 慢性并發(fā)癥影響：
- 心血管系統(tǒng)：長期高血糖損傷血管內(nèi)皮細胞，促使脂質(zhì)在血管壁沉積，加速動脈粥樣硬化進程。這大大增加了冠心病、心肌梗死、腦卒中等心腦血管疾病的發(fā)病風險。例如，冠心病患者可能出現(xiàn)心絞痛，嚴重時心肌梗死，危及生命；腦卒中可導致偏癱、失語等嚴重后遺癥 。
- 腎臟：高血糖會引起腎小球微血管病變，使腎小球濾過功能逐漸下降。早期可能出現(xiàn)微量白蛋白尿，隨著病情進展，發(fā)展為大量蛋白尿、水腫，最終可發(fā)展為腎衰竭，患者可能需要透析或腎移植維持生命。
- 眼睛：高血糖影響眼部微血管，引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變，可導致視力下降、視物模糊，嚴重時失明。也可能引發(fā)白內(nèi)障、青光眼等眼部疾病，進一步損害視力。
- 神經(jīng)系統(tǒng)：高血糖可導致周圍神經(jīng)病變，患者常感到手腳麻木、刺痛、感覺減退，影響肢體活動和日常生活；自主神經(jīng)病變可引起胃腸功能紊亂，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀，還可能影響心血管系統(tǒng)，導致體位性低血壓、心律失常等。
- 感染風險增加：高血糖環(huán)境利于細菌、真菌等病原體生長繁殖，同時糖尿病患者免疫力下降，易發(fā)生各種感染，如皮膚感染、泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染等。感染發(fā)生后，治療難度增加，病程延長，嚴重影響患者健康。
二、血糖異常原因
- 糖尿病：這是導致血糖升高最常見的原因。1 型糖尿病因胰島 β 細胞破壞，胰島素絕對缺乏；2 型糖尿病早期以胰島素抵抗為主，后期胰島功能逐漸減退。65 歲人群中，2 型糖尿病更為常見，遺傳因素、肥胖、缺乏運動、不良飲食習慣等都是其發(fā)病的危險因素。
- 其他疾病影響：一些內(nèi)分泌疾病，如甲狀腺功能亢進，甲狀腺激素分泌過多，加速機體新陳代謝，升高血糖；庫欣綜合征患者體內(nèi)皮質(zhì)醇增多，可拮抗胰島素作用，使血糖升高。胰腺炎、胰腺癌等胰腺疾病，影響胰腺分泌胰島素功能，也可導致血糖異常。
- 藥物因素：某些藥物可能影響血糖代謝。如長期使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松等），可促進肝糖原異生，減少外周組織對葡萄糖的攝取和利用，導致血糖升高；噻嗪類利尿劑（如氫氯噻嗪）可能影響胰島素分泌，升高血糖。
若 65 歲老人空腹血糖檢測值為 16.1mmol/L，務必及時就醫(yī)。醫(yī)生一般會進一步檢查，如進行口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白檢測，以明確診斷是否患有糖尿病及評估近期血糖控制情況。全面檢查身體，排查是否已出現(xiàn)并發(fā)癥。治療上，通常會綜合飲食控制、適當運動、藥物治療等多方面措施。飲食要控制總熱量，減少高糖、高脂肪食物攝入，增加膳食纖維；規(guī)律運動有助于提高身體對胰島素的敏感性；藥物治療根據(jù)病情，可能選用口服降糖藥或胰島素注射，務必嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或停藥。定期監(jiān)測血糖，積極配合治療，才能控制血糖，降低并發(fā)癥發(fā)生風險，提高生活質(zhì)量 。
