?2025年四川瀘州門特報銷需準(zhǔn)備5類核心材料?
瀘州市參保人員申請門診特殊疾?。ㄩT特)報銷時,需提交以下材料:
?一、基礎(chǔ)身份證明?
- ?參保人身份證原件及復(fù)印件?(正反面復(fù)印在同一頁)
- ?社??ㄔ皬?fù)印件?(需激活醫(yī)保功能)
?二、醫(yī)療文書材料?
- ?門特診斷證明?:由瀘州市定點(diǎn)醫(yī)院副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)生開具,加蓋醫(yī)院公章
- ?門特治療記錄?:近6個月內(nèi)的門診病歷、檢查報告、處方箋等原件
?三、費(fèi)用憑證?
- ?醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票?:需為稅務(wù)部門監(jiān)制的機(jī)打發(fā)票,手工發(fā)票無效
- ?費(fèi)用明細(xì)清單?:醫(yī)院收費(fèi)窗口打印的完整項(xiàng)目清單,需與發(fā)票金額一致
?四、審批備案文件?
- ?門特待遇認(rèn)定表?:通過醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或線上平臺(如四川醫(yī)保APP)預(yù)先申請并打印
- ?復(fù)查報告?(如適用):部分病種需提供年度復(fù)查結(jié)果
?五、特殊情況補(bǔ)充材料?
- ?代辦人身份證復(fù)印件?(需附委托人親筆簽名的授權(quán)書)
- ?銀行賬戶信息?:參保人本人銀行卡復(fù)印件(標(biāo)注開戶行名稱)
材料提交前請核對:所有復(fù)印件需清晰可辨,醫(yī)療文書需體現(xiàn)病種名稱與治療連續(xù)性。若材料不全,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將一次性告知補(bǔ)正要求。