截至2025年9月,無(wú)錫市共有12家二級(jí)以上公立醫(yī)院常態(tài)化開(kāi)展午間診療服務(wù),覆蓋全市6個(gè)行政區(qū)。
無(wú)錫市午間診療服務(wù)已形成以三級(jí)醫(yī)院為引領(lǐng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為補(bǔ)充的分級(jí)診療網(wǎng)絡(luò),通過(guò)彈性排班、智慧醫(yī)療系統(tǒng)優(yōu)化資源配置,有效解決上班族、學(xué)生群體及老年患者的就醫(yī)時(shí)間沖突問(wèn)題。目前午間診療時(shí)段普遍設(shè)置為12:00-14:00,提供包括內(nèi)科門(mén)診、常規(guī)檢驗(yàn)、慢性病配藥等基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù),部分醫(yī)院還開(kāi)設(shè)專(zhuān)科特色門(mén)診滿(mǎn)足差異化需求。
一、午間診療服務(wù)覆蓋情況
綜合醫(yī)院布局
無(wú)錫市人民醫(yī)院、無(wú)錫市第二人民醫(yī)院、江南大學(xué)附屬醫(yī)院等8家三級(jí)甲等醫(yī)院全部開(kāi)通午間門(mén)診,其中市人民醫(yī)院日均接診量達(dá)200人次以上。各醫(yī)院通過(guò)分時(shí)段預(yù)約系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)午間號(hào)源精準(zhǔn)投放,平均等待時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)。表:無(wú)錫市主要綜合醫(yī)院午間診療服務(wù)對(duì)比
醫(yī)院名稱(chēng) 午間時(shí)段 特色服務(wù) 預(yù)約方式 日均接診量 無(wú)錫市人民醫(yī)院 12:00-14:00 心血管專(zhuān)科 微信/電話(huà) 220人次 無(wú)錫二院 12:30-14:00 內(nèi)分泌咨詢(xún) APP/現(xiàn)場(chǎng) 150人次 江大附院 12:00-13:30 中醫(yī)理療 多平臺(tái) 180人次 專(zhuān)科醫(yī)院特色服務(wù)
無(wú)錫市婦幼保健院、無(wú)錫市精神衛(wèi)生中心等專(zhuān)科醫(yī)院針對(duì)性開(kāi)設(shè)午間服務(wù)。婦幼保健院提供產(chǎn)前檢查綠色通道,精神衛(wèi)生中心設(shè)置心理危機(jī)干預(yù)午間專(zhuān)線(xiàn),滿(mǎn)足特殊群體需求。基層醫(yī)療補(bǔ)充作用
全市42家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中,28家實(shí)行午間值班制度,主要提供慢性病管理、家庭醫(yī)生簽約等服務(wù),形成"15分鐘醫(yī)療圈"。
二、服務(wù)模式創(chuàng)新與保障措施
智慧醫(yī)療支撐體系
各醫(yī)院通過(guò)電子病歷系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)午間與常規(guī)時(shí)段診療無(wú)縫銜接,患者可隨時(shí)調(diào)閱歷史檢查報(bào)告。市二院開(kāi)發(fā)的智能導(dǎo)診機(jī)器人在午間時(shí)段分流30%的咨詢(xún)量。人力資源優(yōu)化配置
采用彈性工作制與績(jī)效激勵(lì)相結(jié)合的方式,醫(yī)護(hù)人員午間服務(wù)時(shí)長(zhǎng)計(jì)入有效工時(shí)。市人民醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示,參與午間診療的醫(yī)生月均增收約800元。表:午間診療人力資源配置方案
崗位類(lèi)型 排班模式 補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn) 考核指標(biāo) 醫(yī)生 輪班制 50元/小時(shí) 患者滿(mǎn)意度 護(hù)士 彈性排班 30元/小時(shí) 響應(yīng)速度 技術(shù)人員 備班制 40元/小時(shí) 報(bào)告準(zhǔn)確率 質(zhì)量控制與安全保障
建立三級(jí)質(zhì)控體系,午間診療執(zhí)行與常規(guī)時(shí)段同等的醫(yī)療規(guī)范。各醫(yī)院配備應(yīng)急搶救小組,確保突發(fā)情況5分鐘內(nèi)響應(yīng)。
三、患者體驗(yàn)與社會(huì)效益
就醫(yī)便利性提升
調(diào)查顯示,92%的午間就診患者認(rèn)為"解決了工作日就醫(yī)困難",平均節(jié)省請(qǐng)假時(shí)間2.5小時(shí)。學(xué)生群體復(fù)診率提升35%。醫(yī)療資源利用效率
午間時(shí)段使醫(yī)院設(shè)備利用率提高18%,特別是影像檢查和檢驗(yàn)設(shè)備實(shí)現(xiàn)全天候運(yùn)轉(zhuǎn)。市婦幼保健院B超室午間預(yù)約量占全天的25%。社會(huì)效益顯著
2024年數(shù)據(jù)顯示,午間診療服務(wù)累計(jì)為市民節(jié)省間接就醫(yī)成本超3000萬(wàn)元,企業(yè)因員工就醫(yī)請(qǐng)假導(dǎo)致的損失下降40%。
無(wú)錫市午間診療服務(wù)通過(guò)科學(xué)管理和技術(shù)創(chuàng)新,既緩解了高峰時(shí)段醫(yī)療資源緊張狀況,又切實(shí)提升了患者就醫(yī)獲得感,成為全國(guó)醫(yī)療便民服務(wù)的典范案例。未來(lái)將進(jìn)一步擴(kuò)大服務(wù)范圍,探索互聯(lián)網(wǎng)+午間診療新模式,讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更加可及。