4-6周
在廣東東莞，康復(fù)科治療肩部疼痛通常采用多學(xué)科綜合方法，結(jié)合保守治療、物理治療和康復(fù)訓(xùn)練，旨在緩解疼痛、恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。具體方案需根據(jù)病因和嚴(yán)重程度個(gè)性化制定。

一、診斷評(píng)估

1. 臨床問(wèn)診

   • 詳細(xì)記錄疼痛部位、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素（如運(yùn)動(dòng)損傷或勞損）。
   • 評(píng)估日?；顒?dòng)受限程度（如抬手、提物）。

2. 體格檢查

   • 關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)試：測(cè)量肩關(guān)節(jié)前屈、外展范圍。
   • 特殊試驗(yàn)：如Neer征（撞擊綜合征）、Hawkins試驗(yàn)（肩袖損傷）。

3. 影像學(xué)檢查

   檢查類型	適用場(chǎng)景	優(yōu)勢(shì)	局限性
   X光	骨折、骨關(guān)節(jié)炎	快速、經(jīng)濟(jì)	軟組織分辨率低
   超聲	肌腱炎、滑囊炎	實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察	操作者依賴性強(qiáng)
   MRI	肩袖撕裂、盂唇損傷	高分辨率多維成像	費(fèi)用高、時(shí)間長(zhǎng)

二、治療方法

1. 保守治療

   • 藥物治療：
     • 非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解炎癥。
     • 局部注射（皮質(zhì)類固醇）用于急性疼痛控制。
   • 物理因子療法：

     技術(shù)	作用機(jī)制	療程	適用病癥
     沖擊波	促進(jìn)組織修復(fù)	3-5次/周	鈣化性肌腱炎
     超短波	深層熱療消炎	每日1次	慢性肩周炎
     冷敷/熱敷	急性期消腫/慢性期松解	按需使用	運(yùn)動(dòng)后損傷

2. 運(yùn)動(dòng)康復(fù)

   • 早期階段：
     • 被動(dòng)活動(dòng)（如鐘擺運(yùn)動(dòng)）防止關(guān)節(jié)僵硬。
     • 等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性。
   • 恢復(fù)期：
     • 抗阻訓(xùn)練（彈力帶）提升肩袖肌群力量。
     • 功能性訓(xùn)練（模擬日常動(dòng)作）優(yōu)化運(yùn)動(dòng)模式。

3. 手術(shù)干預(yù)

   • 關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)：針對(duì)肩袖撕裂或盂唇損傷，術(shù)后結(jié)合階梯式康復(fù)計(jì)劃。
   • 開(kāi)放手術(shù)：用于復(fù)雜骨折或嚴(yán)重退行性病變。

三、康復(fù)管理

1. 家庭康復(fù)指導(dǎo)

   • 姿勢(shì)矯正：避免長(zhǎng)時(shí)間低頭用手機(jī)或單側(cè)負(fù)重。
   • 自我牽拉：每日進(jìn)行胸大肌、斜方肌拉伸。

2. 長(zhǎng)期隨訪

   • 定期評(píng)估關(guān)節(jié)功能恢復(fù)進(jìn)度，調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。
   • 預(yù)防復(fù)發(fā)：強(qiáng)調(diào)核心肌群強(qiáng)化和運(yùn)動(dòng)防護(hù)。

廣東東莞康復(fù)科通過(guò)整合精準(zhǔn)診斷、階梯治療和全程管理，顯著提升肩痛患者的生活質(zhì)量。個(gè)性化方案結(jié)合先進(jìn)技術(shù)（如超聲引導(dǎo)注射），確保治療安全高效，同時(shí)強(qiáng)調(diào)患者主動(dòng)參與康復(fù)過(guò)程，實(shí)現(xiàn)功能恢復(fù)與預(yù)防復(fù)發(fā)的雙重目標(biāo)。