?21歲早餐血糖25.3mmol/L屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),需立即就醫(yī)排查糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。?
這一數(shù)值遠(yuǎn)超正??崭寡欠秶?.9-6.1mmol/L),提示胰島素分泌嚴(yán)重不足或胰島素抵抗顯著。常見誘因包括:
- ?未確診的1型糖尿病?:青少年起病急驟,因自身免疫破壞胰島β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏
- ?暴發(fā)性2型糖尿病?:肥胖或遺傳因素引發(fā)胰島素抵抗,血糖短期內(nèi)急劇升高
- ?其他內(nèi)分泌疾病?:如庫欣綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等激素紊亂引發(fā)的繼發(fā)性高血糖
?可能伴隨的危急癥狀?:
- 多尿、極度口渴、體重驟降
- 呼氣有爛蘋果味(酮體蓄積)
- 意識模糊甚至昏迷
?緊急處理措施?:
- 立即檢測血酮和動脈血?dú)?/li>
- 靜脈補(bǔ)液+小劑量胰島素輸注糾酮
- 排查感染、應(yīng)激等誘因
長期管理需通過糖化血紅蛋白監(jiān)測、C肽功能評估等明確分型,制定個性化控糖方案。年輕患者尤其要警惕糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病等微血管并發(fā)癥的早期篩查。