14.2mmol/L 不正常，屬于高血糖范圍。
晚上測量的血糖值為 14.2mmol/L，已經(jīng)明顯高于正常范圍，提示可能存在糖代謝異?；蛱悄虿★L(fēng)險(xiǎn)。對于 25 歲的年輕人來說，這個(gè)數(shù)值需要引起高度重視。下面將從血糖水平判斷標(biāo)準(zhǔn)、可能原因分析兩方面進(jìn)行介紹。
一、血糖水平判斷標(biāo)準(zhǔn)
血糖的測量一般分為空腹血糖、餐后 2 小時(shí)血糖以及隨機(jī)血糖。正常情況下，空腹血糖的范圍在 3.9-6.1mmol/L；餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)低于 7.8mmol/L；隨機(jī)血糖需小于 11.1mmol/L。若空腹血糖大于等于 7.0mmol/L，餐后 2 小時(shí)血糖大于等于 11.1mmol/L，或者任意時(shí)間血糖大于等于 11.1mmol/L 并伴有典型癥狀（如多飲、多尿、體重下降），則可判定為高血糖。具體數(shù)值范圍可見下表：
| 血糖類型 | 正常范圍 | 高血糖標(biāo)準(zhǔn) |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9-6.1mmol/L | ≥7.0mmol/L |
| 餐后 2 小時(shí)血糖 | <7.8mmol/L | ≥11.1mmol/L |
| 隨機(jī)血糖 | <11.1mmol/L | ≥11.1mmol/L（伴有典型癥狀） |
二、可能的原因分析
血糖升高可能由多種因素導(dǎo)致，以下是一些常見原因：
- 飲食因素：
- 攝入大量高糖、高碳水化合物食物：若晚餐食用了過多像糖果、蛋糕、白米飯、白面包等高糖、高碳水的食物，這些食物會(huì)在體內(nèi)迅速被分解為葡萄糖，進(jìn)入血液后導(dǎo)致血糖升高。例如，吃了幾塊巧克力或者一大碗白米飯，都可能使血糖短時(shí)間內(nèi)大幅上升。
- 晚餐過量或進(jìn)食時(shí)間與測血糖間隔太短：晚餐進(jìn)食量過大，胃腸道負(fù)擔(dān)加重，食物消化吸收加快，血糖生成過多。如果剛吃完飯不久就測量血糖，此時(shí)食物中的糖分還未充分被身體代謝，也會(huì)出現(xiàn)血糖值偏高的情況。一般建議餐后 2 小時(shí)測量血糖，結(jié)果相對更能反映身體正常的血糖代謝水平。
- 生活方式影響：
- 缺乏運(yùn)動(dòng)，久坐不動(dòng)：長期缺乏運(yùn)動(dòng)，身體對胰島素的敏感性降低，胰島素是調(diào)節(jié)血糖的重要激素，它能幫助細(xì)胞攝取血液中的葡萄糖，從而降低血糖。當(dāng)身體對胰島素不敏感時(shí)，葡萄糖難以進(jìn)入細(xì)胞，就會(huì)滯留在血液中，導(dǎo)致血糖升高。比如，一整天都坐在辦公室，晚餐后也不進(jìn)行任何活動(dòng)，血糖就容易居高不下。
- 睡前情緒緊張、壓力大，導(dǎo)致應(yīng)激性血糖升高：人體在情緒緊張、壓力大的時(shí)候，體內(nèi)會(huì)分泌一些激素，如腎上腺素、皮質(zhì)醇等，這些激素會(huì)抑制胰島素的作用，使血糖升高。例如，睡前因?yàn)楣ぷ骰蛏钌系氖虑榻箲]不安，就可能引發(fā)應(yīng)激性血糖升高。
- 潛在疾病：
- 糖尿病前期或 2 型糖尿病：糖尿病前期，身體的血糖調(diào)節(jié)功能已經(jīng)出現(xiàn)異常，但尚未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2 型糖尿病則是由于胰島素抵抗或 β 細(xì)胞功能減退，導(dǎo)致身體無法有效利用和調(diào)節(jié)血糖。在這種情況下，血糖容易升高，且常常表現(xiàn)為餐后血糖升高明顯。如果經(jīng)常出現(xiàn)餐后血糖高于正常范圍的情況，就需要警惕糖尿病的可能。
- 胰島素抵抗或 β 細(xì)胞功能減退：胰島素抵抗是指身體細(xì)胞對胰島素的反應(yīng)減弱，胰島素不能正常發(fā)揮作用，使血糖難以被細(xì)胞攝取利用。β 細(xì)胞是胰腺中分泌胰島素的細(xì)胞，若 β 細(xì)胞功能減退，胰島素分泌不足，也會(huì)導(dǎo)致血糖升高。這兩種情況都可能使得血糖水平失控，出現(xiàn)如晚餐后血糖高達(dá) 14.2mmol/L 的情況。
- 其他內(nèi)分泌疾?。ㄈ缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)、庫欣綜合征等）：甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，甲狀腺激素分泌過多，身體代謝加快，會(huì)導(dǎo)致血糖升高。庫欣綜合征則是由于體內(nèi)皮質(zhì)醇激素分泌過多，影響了糖代謝，進(jìn)而使血糖上升。這些內(nèi)分泌疾病都可能干擾正常的血糖調(diào)節(jié)機(jī)制，引發(fā)高血糖癥狀。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)晚餐后血糖值達(dá)到 14.2mmol/L 時(shí)，應(yīng)引起重視。建議及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查，如空腹血糖、糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白（HbA1c）等，以明確血糖升高的原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的措施，如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量，必要時(shí)進(jìn)行藥物治療等，將血糖控制在正常范圍內(nèi)，預(yù)防糖尿病及其他相關(guān)疾病的發(fā)生發(fā)展。
