西藏阿里地區(qū)康復(fù)科兒童康復(fù)職工醫(yī)保報銷政策如下:
報銷范圍
兒童腦癱和兒童孤獨癥納入醫(yī)保門診特殊病種,符合醫(yī)療康復(fù)資質(zhì)的醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的合規(guī)費用可報銷。
具體康復(fù)項目(如運動療法、作業(yè)療法等)需在醫(yī)保目錄內(nèi),但部分評定類項目可能自費。
報銷條件
醫(yī)療機(jī)構(gòu)需為西藏阿里地區(qū)醫(yī)保定點單位。
需提供兒童孤獨癥門診特殊病認(rèn)定證明及合規(guī)醫(yī)療費用單據(jù)。
報銷流程
在醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成治療并取得發(fā)票、出院小結(jié)等憑證。
將單據(jù)郵寄或遞交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手工報銷。
注意事項
異地就醫(yī)需提前確認(rèn)醫(yī)保異地結(jié)算功能覆蓋范圍(目前僅高血壓、糖尿病等5種門診特殊病支持直接結(jié)算)。
工傷類康復(fù)費用需通過工傷保險基金支付,不屬于普通職工醫(yī)保報銷范圍。
建議報銷前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),確認(rèn)具體項目及流程細(xì)節(jié)。