?東營康復(fù)科采用中西醫(yī)結(jié)合、階梯式治療方案，80%患者通過非手術(shù)手段實(shí)現(xiàn)癥狀緩解。?
針對頸肩痛，東營地區(qū)康復(fù)科以?個性化評估?為基礎(chǔ)，結(jié)合患者職業(yè)、生活習(xí)慣制定方案，急性期以緩解疼痛為主，慢性期側(cè)重功能恢復(fù)。以下是系統(tǒng)化治療路徑：
?一、急性期干預(yù)（疼痛發(fā)作1-3周內(nèi)）?
- ?物理治療?：
- ?超聲波+干擾電?：針對深層肌肉炎癥，每日1次，連續(xù)5-7天；
- ?沖擊波?：適用于肩周炎粘連，每周2次，配合動態(tài)拉伸。
- ?藥物管理?：
- 短期使用?非甾體抗炎藥?（如塞來昔布）或外用氟比洛芬凝膠，不超過5天；
- 肌肉痙攣者聯(lián)合?乙哌立松?，夜間加用熱敷促進(jìn)吸收。
?二、慢性期康復(fù)（疼痛穩(wěn)定后）?
- ?手法矯正?：
- ?關(guān)節(jié)松動術(shù)?：改善頸椎小關(guān)節(jié)紊亂，由康復(fù)師操作，每周2次；
- ?筋膜松解?：針對斜方肌、胸鎖乳突肌觸發(fā)點(diǎn)，配合呼吸訓(xùn)練。
- ?運(yùn)動處方?：
- ?穩(wěn)定性訓(xùn)練?：靠墻收下巴（3組×10次/日）、彈力帶劃船；
- ?姿勢矯正?：電腦屏幕抬高至視線水平，使用腰椎支撐墊。
?三、中醫(yī)特色療法?
- ?針灸?：選取風(fēng)池、肩井穴，留針20分鐘，隔日1次；
- ?艾灸+拔罐?：寒濕型疼痛適用，每周1次，避免皮膚破損。
?四、手術(shù)指征與術(shù)后康復(fù)?
當(dāng)出現(xiàn)?上肢肌力下降?或MRI顯示?椎間盤突出>50%?時，建議微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后6周內(nèi)進(jìn)行?漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練?。
日常需避免長時間低頭，枕頭高度以?側(cè)臥時頭部與脊柱水平?為準(zhǔn)，補(bǔ)充鈣鎂維生素D。若疼痛持續(xù)加重或伴隨頭暈，需及時復(fù)查排除器質(zhì)性疾病。
