?山東青島兒童康復職工醫(yī)保報銷比例為70%-90%，年度限額3萬元，需在定點機構(gòu)治療并持醫(yī)?？ńY(jié)算。?

青島職工醫(yī)保參保兒童在定點康復機構(gòu)接受治療時，可享受以下報銷政策：

1. ?報銷范圍?：涵蓋運動療法、作業(yè)療法、言語訓練等20項康復項目，需符合《山東省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》
2. ?起付標準?：三級醫(yī)院800元/年，二級醫(yī)院500元/年，社區(qū)醫(yī)院200元/年（累計計算）
3. ?報銷比例?：
   • 社區(qū)醫(yī)院：在職職工報銷90%，退休職工報銷95%
   • 二級醫(yī)院：在職職工報銷85%，退休職工報銷90%
   • 三級醫(yī)院：在職職工報銷80%，退休職工報銷85%

?特殊病種管理?：

1. 腦癱、孤獨癥等6類疾病可申請門診特殊病種待遇，年度限額提高至5萬元
2. 需提交：
   • 三級醫(yī)院診斷證明
   • 康復治療計劃書
   • 醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案表

?異地就醫(yī)備案?：

1. 轉(zhuǎn)診至北京上海等指定機構(gòu)治療，報銷比例降低10%
2. 急診住院需在5個工作日內(nèi)補辦備案

?報銷材料清單?：

?注意事項?：

1. 康復治療需每3個月重新評估療效
2. 輔助器具（矯形器等）單獨報銷，限額2000元/年
3. 非醫(yī)保目錄項目（如感覺統(tǒng)合訓練）需自費

建議家長通過青島醫(yī)保局官網(wǎng)或12393熱線查詢實時政策，報銷材料需在治療結(jié)束后6個月內(nèi)提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口。