2年或1年有效期，到期需續(xù)辦
特殊病種門診待遇因病種類型不同設(shè)有明確有效期，到期未及時(shí)續(xù)辦將自動終止保障。根據(jù)2025年黑龍江省及黑河市醫(yī)保政策，終止待遇需通過規(guī)范流程辦理。
一、終止待遇主要情形
- 1.有效期到期未續(xù)辦A類特殊病種門診待遇有效期2年，B、C類分別為2年和1年病情未愈需繼續(xù)治療但未及時(shí)續(xù)辦者
- 2.病情痊愈或不符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)復(fù)審確認(rèn)疾病已治愈或不符合特殊病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)
- 3.其他原因參保狀態(tài)中斷、異地安置未及時(shí)備案等
二、終止待遇辦理流程
1. 所需材料
| 材料類型 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 基礎(chǔ)材料 | 身份證、醫(yī)?？?、近期1寸免冠照片 |
| 醫(yī)療證明 | 門診病歷本、特殊病種門診專用病歷 |
| 終止申請表 | 《門診特殊病種待遇終止申請表》（需簽字蓋章） |
| 其他證明 | 病情痊愈證明（需二級以上醫(yī)院出具）或未續(xù)辦情況說明 |
2. 辦理渠道
- 線上辦理：通過“黑龍江醫(yī)?！盇PP或政務(wù)服務(wù)網(wǎng)提交電子材料
- 線下辦理：參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？?/li>
- 特殊情形：長期臥床者可申請上門認(rèn)定（需提前預(yù)約）
3. 辦理時(shí)限
- 材料齊全當(dāng)場辦結(jié)，特殊情況5個(gè)工作日內(nèi)完成審核
- 審核通過后次月起終止待遇，系統(tǒng)自動更新狀態(tài)
三、注意事項(xiàng)
- 建議在有效期到期前30日提交續(xù)辦申請，避免待遇中斷
- 續(xù)辦需重新提交病歷資料及《特殊病種門診續(xù)辦申請表》
- 終止后如需重新享受待遇，需按首次申請流程重新認(rèn)定
- 異地安置人員需提前辦理備案手續(xù)，否則影響報(bào)銷
1.續(xù)辦提醒
2.待遇銜接
2025年黑龍江黑河門診特殊病種終止待遇以有效期管理為核心，未及時(shí)續(xù)辦或病情變化均可能導(dǎo)致待遇終止。參保人員需關(guān)注自身病種有效期，提前準(zhǔn)備續(xù)辦材料，并通過線上線下渠道及時(shí)辦理，保障醫(yī)療權(quán)益。
