23家定點醫(yī)療機構(gòu)覆蓋全州8縣市，高血壓、糖尿病等12類慢特病納入保障范圍
2025年黔西南州門診特殊病種定點醫(yī)院體系已全面升級，覆蓋城鄉(xiāng)居民及城鎮(zhèn)職工醫(yī)保患者，通過優(yōu)化醫(yī)療資源配置和跨省結(jié)算服務，為慢性病、特殊疾病患者提供高效保障。

一、定點醫(yī)院名單及服務特色

1. 三級綜合醫(yī)院

   • 黔西南州人民醫(yī)院：三甲綜合醫(yī)院，承擔終末期腎病、惡性腫瘤等復雜病種治療，支持跨省異地結(jié)算。
   • 興義市人民醫(yī)院：試點跨省結(jié)算機構(gòu)，側(cè)重高血壓、糖尿病“兩病”管理。

2. 中醫(yī)及專科醫(yī)院

   • 黔西南州中醫(yī)院：三甲中醫(yī)醫(yī)院，提供慢性病中西醫(yī)結(jié)合治療，納入耐多藥結(jié)核病定點救治。
   • 黔西南州婦幼保健院：專注兒童先天性心臟病、白血病等兒科特殊病種。

二、特殊病種范圍與醫(yī)保待遇

1. 病種分類

   • 慢性病：高血壓、糖尿病、冠心病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等，年度起付線150元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷60%。
   • 特殊疾病：惡性腫瘤、終末期腎病、兒童先心病、耐多藥結(jié)核病等，職工醫(yī)保報銷比例達85%。

2. 跨省結(jié)算

   州人民醫(yī)院、州中醫(yī)院等3家機構(gòu)開通西南五?。ú亍⒋?、渝、黔、滇）高血壓、糖尿病門診費用直接結(jié)算。

三、申請流程與材料

1. 辦理條件

   • 參保類型：需為黔西南州城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在保人員。
   • 病種證明：二級以上醫(yī)院出具的疾病診斷書及檢查報告。

2. 線上備案

   通過“貴州醫(yī)保APP”提交身份證、社保卡、病歷資料，3個工作日內(nèi)完成審批。

黔西南州通過定點醫(yī)院分級管理和病種差異化報銷，構(gòu)建了多層次門診特殊病種保障網(wǎng)絡?；颊呖梢罁?jù)病情選擇就近機構(gòu)，享受省內(nèi)及跨省結(jié)算便利，切實減輕醫(yī)療負擔。