?2025年西藏那曲門診特殊病種特藥申請條件?

1. ?病種范圍?：涵蓋惡性腫瘤、器官移植術后抗排異治療、血友病等15類重大疾病；
2. ?戶籍要求?：申請人須為西藏那曲市戶籍且參加西藏自治區(qū)基本醫(yī)療保險；
3. ?材料清單?：需提供三級醫(yī)院出具的診斷證明、病理報告、醫(yī)?？ㄔ皬陀〖?項材料；
4. ?審批時限?：材料提交后15個工作日內完成審核。

?一、病種覆蓋與認定標準?

1. ?惡性腫瘤?：需提供病理學確診報告及放化療治療記錄；
2. ?慢性腎功能衰竭?：需附腎透析治療滿3個月以上的病歷資料；
3. ?耐藥性結核病?：須出具西藏自治區(qū)疾控中心耐藥檢測報告。

?二、申請流程關鍵節(jié)點?

1. ?材料提交?：通過那曲市醫(yī)保局窗口或線上政務平臺遞交；
2. ?專家評審?：由西藏自治區(qū)醫(yī)保局組織醫(yī)療專家進行病種認定；
3. ?特藥備案?：審核通過后需在指定醫(yī)院完成用藥備案登記。

?三、費用報銷注意事項?

1. ?報銷比例?：職工醫(yī)保報銷80%，居民醫(yī)保報銷60%；
2. ?年度限額?：單病種年度最高支付限額為8萬元；
3. ?異地就醫(yī)?：需提前辦理異地轉診備案方可享受報銷。

符合條件者可持完整材料至那曲市醫(yī)保局特殊病種管理科辦理，審批通過后即可享受特藥待遇。