1-3萬
山西陽(yáng)泉康復(fù)科老年康復(fù)費(fèi)用因醫(yī)院等級(jí)、治療項(xiàng)目及康復(fù)時(shí)長(zhǎng)差異較大。住院費(fèi)用每月約1.5萬元，門診日均費(fèi)用200-500元。退休人員可享受更高報(bào)銷比例。
一、費(fèi)用構(gòu)成
- 1.床位費(fèi)二級(jí)以上醫(yī)院：120元/日一級(jí)醫(yī)院：90元/日單個(gè)醫(yī)保年度最高支付90天
- 2.治療項(xiàng)目費(fèi)用項(xiàng)目類型單次費(fèi)用范圍醫(yī)保覆蓋情況運(yùn)動(dòng)療法80-200元限器質(zhì)性病變，3個(gè)月內(nèi)物理治療50-150元符合目錄可報(bào)銷作業(yè)療法60-180元限生活能力障礙言語訓(xùn)練80-200元中重度障礙可報(bào)銷
- 3.耗材費(fèi)用國(guó)產(chǎn)耗材：個(gè)人先行負(fù)擔(dān)30%進(jìn)口耗材：個(gè)人先行負(fù)擔(dān)50%
二、影響因素
- 一級(jí)醫(yī)院：日均費(fèi)用200-500元
- 二級(jí)醫(yī)院：日均費(fèi)用300-800元
- 三級(jí)醫(yī)院：日均費(fèi)用500-1500元
1.醫(yī)院等級(jí)
康復(fù)時(shí)長(zhǎng)
| 康復(fù)階段 | 總費(fèi)用范圍 | 典型病種 |
|---|---|---|
| 短期（1-3月） | 1.8-7.2萬元 | 骨折術(shù)后、關(guān)節(jié)置換 |
| 中期（3-6月） | 5.4-14.4萬元 | 腦卒中后遺癥 |
| 長(zhǎng)期（>6月） | 10.8-28.8萬元 | 脊髓損傷、嚴(yán)重神經(jīng)損傷 |
3.治療項(xiàng)目數(shù)量
多項(xiàng)目疊加（如針灸+理療+認(rèn)知訓(xùn)練）費(fèi)用增加30%-50%
三、醫(yī)保報(bào)銷政策
- 1.
- 二級(jí)以上醫(yī)院：120元/日
- 一級(jí)醫(yī)院：90元/日
- 統(tǒng)籌基金年度最高支付90天
- 腦卒中、脊髓損傷等納入長(zhǎng)期康復(fù)報(bào)銷
- 兒童腦癱：3歲前每年報(bào)銷6個(gè)月，3歲后3個(gè)月/年，總年限≤5年
陽(yáng)泉住院報(bào)銷比例
| 醫(yī)院等級(jí) | 起付線 | 報(bào)銷比例 | 退休人員比例 |
|---|---|---|---|
| 一級(jí) | 200元 | 90% | 95% |
| 二級(jí) | 400元 | 85% | 90% |
| 三級(jí) | 800元 | 80% | 85% |
2.床位費(fèi)報(bào)銷
3.特殊病種支持
陽(yáng)泉老年康復(fù)費(fèi)用受醫(yī)院等級(jí)和治療方案影響顯著，醫(yī)保政策對(duì)基層醫(yī)院和長(zhǎng)期康復(fù)支持力度較大。建議患者結(jié)合自身病情選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，并提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)具體報(bào)銷細(xì)則。
