甘肅武威地區(qū)部分公立醫(yī)院通過公示用藥信息、推廣基層診療，已將常見病單次治療費用控制在50-100元，顯著低于過度醫(yī)療下的抗生素輸液方案（通常超百元）。
武威市通過醫(yī)療控費和合理用藥監(jiān)管，逐步緩解了過度服藥導(dǎo)致的經(jīng)濟負擔(dān)問題。以下從政策實施、費用對比及患者影響三方面展開分析：
一、政策與監(jiān)管措施
用藥公示制度
- 公立醫(yī)院需公開醫(yī)師處方數(shù)據(jù)，重點監(jiān)控抗生素、高價藥使用情況。
- 對違規(guī)開具大處方的醫(yī)師采取約談、績效扣減等措施。
分級診療推廣
基層醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先采用低成本治療方案（如口服藥替代輸液），下表對比不同機構(gòu)費用差異：
| 治療類型 | 基層醫(yī)療機構(gòu)（元） | 二級以上醫(yī)院（元） |
|---|---|---|
| 普通感冒（口服藥） | 30-50 | 80-120 |
| 輕度感染（抗生素） | 50-80 | 150-300（含輸液） |
二、費用與經(jīng)濟負擔(dān)
過度醫(yī)療的隱性成本
- 長期濫用強效抗生素可能導(dǎo)致耐藥性，增加后續(xù)治療費用。
- 部分私立機構(gòu)仍存在誘導(dǎo)檢查、重復(fù)開藥現(xiàn)象，需患者主動選擇合規(guī)機構(gòu)。
控費成效
2020年后，武威市三甲醫(yī)院門診均次費用下降12%，抗生素使用率降低25%。
三、患者應(yīng)對建議
- 主動查詢公示信息，優(yōu)先選擇費用透明的醫(yī)療機構(gòu)。
- 小病首診在社區(qū)，避免非必要的高階醫(yī)療資源占用。
武威市通過透明化監(jiān)管和資源優(yōu)化，有效降低了過度服藥引發(fā)的經(jīng)濟壓力，但個體仍需警惕非規(guī)范醫(yī)療行為。合理利用分級診療體系，可進一步減少醫(yī)療支出。
