正常空腹血糖范圍為3.9-6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖≤7.8mmol/L。
晚上20:01的血糖值需結(jié)合進(jìn)食時(shí)間、檢測(cè)方式及個(gè)體差異綜合判斷，單次測(cè)量結(jié)果不能直接診斷糖尿病。若長(zhǎng)期多次檢測(cè)空腹或餐后血糖持續(xù)異常，則需進(jìn)一步檢查。
一、血糖監(jiān)測(cè)與糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)
空腹血糖檢測(cè)
- 空腹至少8小時(shí)后測(cè)量，正常值為3.9-6.1mmol/L。
- ≥7.0mmol/L需復(fù)查確認(rèn)，兩次異常可診斷糖尿病。
餐后血糖監(jiān)測(cè)
- 餐后2小時(shí)血糖正常值≤7.8mmol/L。
- ≥11.1mmol/L且伴典型癥狀（如多飲、多尿）可診斷。
隨機(jī)血糖檢測(cè)
無(wú)明確進(jìn)食時(shí)間限制，≥11.1mmol/L需結(jié)合癥狀評(píng)估。
二、影響血糖值的關(guān)鍵因素
飲食與運(yùn)動(dòng)
高糖、高脂飲食可能導(dǎo)致暫時(shí)性升高；運(yùn)動(dòng)可降低血糖。
生理節(jié)律
胰島素敏感性夜間下降，部分人可能出現(xiàn)“黎明現(xiàn)象”或“黃昏現(xiàn)象”。
病理狀態(tài)
甲狀腺功能亢進(jìn)、肝病等可能干擾血糖調(diào)節(jié)。
藥物與應(yīng)激
糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑等藥物可能升高血糖；感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激亦會(huì)影響結(jié)果。
三、糖尿病診斷流程與注意事項(xiàng)
確診標(biāo)準(zhǔn)
檢測(cè)類型 正常值 異常閾值（糖尿病） 空腹血糖 3.9-6.1 mmol/L ≥7.0 mmol/L 餐后 2小時(shí) ≤7.8 mmol/L ≥11.1 mmol/L 隨機(jī)血糖 - ≥11.1 mmol/L 復(fù)查與評(píng)估
- 單次異常需重復(fù)檢測(cè)，排除實(shí)驗(yàn)室誤差或應(yīng)激因素。
- 必要時(shí)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）或糖化血紅蛋白（HbA1c）檢測(cè)。
生活方式干預(yù)
控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)，可延緩糖尿病進(jìn)展。
四、特殊人群的注意事項(xiàng)
孕婦
妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)格（如空腹≥5.1mmol/L）。
老年人
低血糖風(fēng)險(xiǎn)較高，目標(biāo)控制范圍可適當(dāng)放寬。
兒童與青少年
生長(zhǎng)發(fā)育階段需個(gè)體化調(diào)整目標(biāo)值。
血糖值需結(jié)合檢測(cè)時(shí)間、個(gè)體情況及多次測(cè)量結(jié)果綜合分析。若發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查，避免自行診斷或延誤治療。糖尿病管理強(qiáng)調(diào)早期干預(yù)與長(zhǎng)期控制，合理的生活方式調(diào)整至關(guān)重要。
