3-6個月
骨質(zhì)疏松是一種以骨量低下、骨微結(jié)構(gòu)損壞為特征，導致骨脆性增加、易發(fā)生骨折的全身性骨病。黑龍江哈爾濱地區(qū)由于氣候寒冷、日照時間短，骨質(zhì)疏松發(fā)病率較高，康復科通過綜合干預可有效改善患者骨密度、疼痛癥狀及生活質(zhì)量。
一、骨質(zhì)疏松的康復評估
骨密度檢測
采用雙能X線吸收法（DXA）測量腰椎、髖部及腕部骨密度，T值≤-2.5為骨質(zhì)疏松，-2.5<T值<-1.0為骨量減少。風險評估
結(jié)合FRAX工具評估10年骨折概率，重點關(guān)注年齡、性別、既往骨折史及家族史。功能評估
包括平衡能力（如Berg量表）、肌力測試（握力、下肢肌力）及日?；顒幽芰?/strong>（ADL量表）。
| 評估項目 | 正常范圍 | 骨質(zhì)疏松患者特點 |
|---|---|---|
| 骨密度（T值） | ≥-1.0 | ≤-2.5 |
| 握力（kg） | 男性≥28，女性≥18 | 下降20%-30% |
| Berg量表（分） | 56 | ≤45（跌倒風險高） |
二、康復治療的核心方法
運動療法
- 抗阻訓練：每周2-3次，針對股四頭肌、背肌群，強度為60%-80%1RM。
- 平衡訓練：太極、單腿站立，每日15分鐘，降低跌倒風險。
- 負重運動：快走、爬樓梯，每日30分鐘，刺激骨形成。
物理因子治療
治療方式 作用機制 頻率與療程 低頻脈沖電磁場 促進成骨細胞活性 每日30分鐘，20次一療程 超聲波 改善局部血液循環(huán) 隔日1次，10次一療程 沖擊波 緩解骨痛，促進愈合 每周1次，3-5次 營養(yǎng)與藥物干預
- 鈣劑：每日1000-1200mg，優(yōu)先選擇碳酸鈣。
- 維生素D：每日800-1000IU，維持血清25(OH)D≥30ng/ml。
- 抗骨松藥物：雙膦酸鹽（如阿侖膦酸鈉）、特立帕肽（嚴重患者）。
三、哈爾濱地區(qū)特色康復策略
季節(jié)性調(diào)整
- 冬季：以室內(nèi)運動為主，增加紅外線照射補償日照不足。
- 夏季：鼓勵戶外活動，每日10:00-15:00接受陽光照射。
中醫(yī)康復
- 針灸：取穴腎俞、脾俞、足三里，每周3次。
- 中藥：仙靈骨葆膠囊、骨疏康顆粒，改善腎虛血瘀證型。
心理支持
針對焦慮、抑郁患者，采用認知行為療法（CBT），每月2次團體輔導。
骨質(zhì)疏松的康復需長期堅持，哈爾濱康復科通過個體化方案結(jié)合地域特點，可顯著提升骨健康水平，降低骨折風險，幫助患者回歸正常生活。
