起付線500-1200元｜報銷比例70%-75%｜年度封頂30萬元
四川廣元參保職工在定點醫(yī)療機構(gòu)接受心肺康復治療時，可按政策報銷相關(guān)費用。需持社保卡就醫(yī)，費用直接結(jié)算，部分項目需先行自付，具體報銷金額與醫(yī)院等級、費用總額掛鉤。
一、政策基礎(chǔ)
起付標準
一級醫(yī)院500元，二級醫(yī)院800元，三級醫(yī)院1200元（年度內(nèi)首次住院計算）。報銷比例
在職職工：一級醫(yī)院75%，二級醫(yī)院70%，三級醫(yī)院65%；
退休職工：一級醫(yī)院80%，二級醫(yī)院75%，三級醫(yī)院70%。封頂線與自付范圍
年度累計報銷限額30萬元，心肺康復中的中藥熏蒸、呼吸訓練等部分項目需先行自付10%-20%。
| 醫(yī)院等級 | 起付線（元） | 在職報銷比例 | 退休報銷比例 |
|---|---|---|---|
| 一級 | 500 | 75% | 80% |
| 二級 | 800 | 70% | 75% |
| 三級 | 1200 | 65% | 70% |
二、報銷流程
定點機構(gòu)選擇
需在廣元市醫(yī)保局公布的康復科定點醫(yī)院（如廣元市第一人民醫(yī)院、利州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院）就診。材料提交
出示社保卡并登記醫(yī)保類型，治療期間無需額外提交材料，出院時直接通過醫(yī)保系統(tǒng)結(jié)算。異地就醫(yī)備案
非廣元戶籍職工需提前通過“四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺”備案，否則報銷比例下降20%。
三、注意事項
項目限制
心肺康復中的高壓氧治療、康復評估等納入甲類醫(yī)保目錄，全額報銷；部分器械訓練（如心肺功能測試儀）屬乙類，需自付10%。結(jié)算時效
費用需在出院后6個月內(nèi)報銷，超期需提供延遲說明。政策咨詢
可撥打廣元市醫(yī)保局熱線0839-12393或通過“廣元醫(yī)保”微信公眾號查詢最新政策。
心肺康復作為慢性病干預的重要手段，廣元職工醫(yī)保通過分級報銷機制減輕患者負擔。建議治療前確認機構(gòu)資質(zhì)與項目目錄，合理規(guī)劃就醫(yī)路徑以最大化醫(yī)保權(quán)益。
