是的，山西朔州職工醫(yī)保可報銷符合規(guī)定的康復(fù)科骨科康復(fù)費用，報銷比例為50%-70%
根據(jù)山西省朔州市現(xiàn)行職工基本醫(yī)療保險政策，參保人員因骨科康復(fù)治療產(chǎn)生的費用，在滿足醫(yī)保目錄范圍、醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)及診療規(guī)范的前提下，可申請醫(yī)保報銷。具體報銷金額取決于治療項目、費用總額及個人繳費基數(shù)，需注意部分項目存在自付比例或限額。

一、醫(yī)保報銷范圍與標準

1. 覆蓋的康復(fù)項目
   山西朔州職工醫(yī)保對骨科康復(fù)的報銷范圍主要包括物理治療（如超聲波、紅外線）、運動療法、針灸推拿、康復(fù)評估等。以下表格列示常見項目及報銷比例：

   康復(fù)項目	醫(yī)保支付標準	個人自付比例	年度支付限額（元）
   物理治療（單次）	120元	30%	3000
   運動療法（單次）	150元	20%	4000
   針灸推拿（單次）	80元	40%	2000
   康復(fù)評估（單次）	200元	30%	1000

2. 醫(yī)療機構(gòu)要求
   需在朔州市醫(yī)保定點醫(yī)院（如朔州市中心醫(yī)院康復(fù)科、朔州第一人民醫(yī)院骨康復(fù)科）或具備康復(fù)資質(zhì)的機構(gòu)就診，異地就醫(yī)需提前辦理備案手續(xù)。

3. 報銷比例與基數(shù)關(guān)聯(lián)
   報銷比例與參保人連續(xù)繳費年限掛鉤：

   • 繳費滿1年：基礎(chǔ)報銷比例50%

   • 繳費滿5年：比例提升至60%

   • 繳費滿10年及以上：比例達70%

二、報銷流程與材料準備

1. 直接結(jié)算流程

   • 就診時出示醫(yī)保卡/電子憑證，系統(tǒng)自動關(guān)聯(lián)參保信息。

   • 醫(yī)院醫(yī)保窗口審核治療項目是否符合目錄范圍，生成醫(yī)保結(jié)算單。

   • 個人僅需支付自付部分，剩余費用由醫(yī)保基金直接劃撥。

2. 異地就醫(yī)報銷

   • 需通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或朔州市醫(yī)保局備案“異地長期居住”或“轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院”。

   • 備案后在異地定點醫(yī)院直接結(jié)算，未備案者需回朔州手工報銷（比例降低10%-20%）。

3. 材料要求

   • 醫(yī)保卡、身份證原件

   • 診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）

   • 費用明細清單及發(fā)票原件

   • 病歷復(fù)印件（含入院記錄、檢查報告）

三、注意事項與常見問題

1. 自費項目提示
   部分高端康復(fù)設(shè)備（如機器人輔助訓(xùn)練）或特殊材料（如進口支具）可能未納入醫(yī)保目錄，需提前向醫(yī)院確認費用分擔方式。

2. 年度限額管理
   單個康復(fù)項目的年度支付限額以自然年計算，超出部分需自費。例如物理治療年度限額3000元，若已報銷2000元，則次年僅剩1000元可用。

3. 政策動態(tài)調(diào)整
   朔州市醫(yī)保局可能根據(jù)財政狀況調(diào)整報銷比例或項目范圍，建議通過“朔州市醫(yī)保局官網(wǎng)”或12393熱線獲取最新政策。

朔州市職工醫(yī)保對骨科康復(fù)的報銷政策兼顧了普惠性與規(guī)范性，參保人需重點關(guān)注治療項目的合規(guī)性、醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)及年度限額，合理規(guī)劃康復(fù)療程以最大化醫(yī)保權(quán)益。同時，保留完整就醫(yī)憑證并及時核對結(jié)算明細，可有效避免報銷糾紛。