?12歲兒童空腹血糖24.0mmol/L屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),需立即就醫(yī)?。該數(shù)值遠(yuǎn)超正常范圍(兒童空腹血糖正常值3.9-6.1mmol/L),提示可能存在1型糖尿病、酮癥酸中毒等危急情況,需緊急干預(yù)。
一、?可能病因分析?
- ?1型糖尿病?
- 兒童高血糖最常見病因,因胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。
- 常伴隨多飲、多尿、體重下降等典型癥狀,起病急驟。
- ?酮癥酸中毒?
- 高血糖引發(fā)的急性并發(fā)癥,血糖常超過16.7mmol/L,伴隨呼吸深快、腹痛、意識(shí)模糊。
- 血糖24.0mmol/L時(shí)酮癥風(fēng)險(xiǎn)極高,需檢測(cè)血酮和血?dú)夥治觥?/li>
二、?緊急處理措施?
- ?立即就醫(yī)?
- 需急診靜脈補(bǔ)液、胰島素治療,糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。
- 避免自行口服降糖藥或延誤治療。
- ?監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)?
- 檢測(cè)糖化血紅蛋白(評(píng)估長期血糖控制)、C肽水平(區(qū)分糖尿病類型)。
- 排查感染、應(yīng)激等誘因。
三、?長期管理建議?
- ?胰島素治療?
1型糖尿病需終身胰島素注射,基礎(chǔ)-餐時(shí)方案為兒童首選。
- ?血糖監(jiān)測(cè)?
每日多次指尖血糖監(jiān)測(cè),定期動(dòng)態(tài)血糖儀評(píng)估。
- ?飲食與運(yùn)動(dòng)?
碳水化合物計(jì)算法飲食,避免高糖食物;每日60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
空腹血糖24.0mmol/L的兒童需在專業(yè)團(tuán)隊(duì)(兒科內(nèi)分泌科、營養(yǎng)師)指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案,早期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。