50%-90%
山西運城地區(qū)老年康復治療可通過職工醫(yī)保進行報銷，具體比例介于50%-90%之間，需根據(jù)治療項目類型、地區(qū)醫(yī)保政策及參保類型綜合確定。

（一）職工醫(yī)保覆蓋范圍

1. 康復治療項目
   運城職工醫(yī)保涵蓋物理治療、作業(yè)治療、言語治療等常見老年康復項目，但需在定點醫(yī)療機構進行，且符合醫(yī)保目錄規(guī)定。
2. 家庭共濟政策
   自2024年9月起，運城職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟范圍從直系親屬（配偶、父母、子女）擴大至近親屬，包括兄弟姐妹、祖父母等，老年康復費用可通過家庭成員醫(yī)保賬戶分擔。

（二）報銷標準與限制

1. 門診與住院報銷差異

   報銷類型	年限額	起付線	報銷比例范圍
   門診康復	5000元	無	50%-70%
   住院康復	參照國家標準	1000元	70%-90%
   注：60周歲以上人群起付線可能進一步降低。

2. 慢特病附加保障
   2025年8月新規(guī)調(diào)整了城鄉(xiāng)居民門診慢特病病種范圍，職工醫(yī)保參保者若合并高血壓、糖尿病等慢性病，康復費用可疊加報銷。

（三）政策優(yōu)化與民生服務

1. 醫(yī)養(yǎng)結合支持
   垣曲縣等地推進“醫(yī)老、護老、養(yǎng)老、終老”一體化服務，老年康復機構與醫(yī)保系統(tǒng)深度對接，簡化報銷流程。
2. 工會補充保障
   市總工會2025年修訂職工醫(yī)療保障政策，對重大疾病康復患者提供二次報銷，最高可覆蓋自付部分的50%。

山西運城通過擴大共濟范圍、細化報銷標準及整合醫(yī)養(yǎng)資源，顯著提升了老年康復的醫(yī)?？杉靶裕毠⒈Ｕ咝杞Y合自身情況選擇定點機構并留存完整診療記錄以最大化保障權益。