12 歲兒童正?？崭寡菫?3.9-6.1mmol/L，餐后 2 小時血糖應(yīng)低于 7.8mmol/L。早餐后血糖 7.7mmol/L 略高于正常范圍，若為空腹血糖 7.7mmol/L 則明顯高于正常。血糖受飲食、運動、情緒、疾病等多種因素影響，需結(jié)合具體情況判斷。
一、血糖的正常范圍
12 歲孩子血糖正常范圍與成人基本一致?？崭寡鞘侵钢辽?8 小時未進(jìn)食后測量的血糖值，正常范圍一般為 3.9-6.1mmol/L。餐后 2 小時血糖，是從進(jìn)食第一口飯開始計時，2 小時后測量的血糖值，正常應(yīng)低于 7.8mmol/L。不同狀態(tài)下血糖正常范圍如下：
| 血糖類型 | 正常范圍 |
|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L |
| 餐后 2 小時血糖 | ＜7.8mmol/L |
二、血糖升高的可能原因
（一）非疾病因素
- 飲食方面：若孩子早餐進(jìn)食大量高糖食物，如糖果、甜飲料、精制谷物（白面包、白米飯等），這些食物中的糖分可快速被人體吸收，導(dǎo)致血糖升高。例如，食用大量糖果后，短時間內(nèi)血糖可能明顯上升。
- 運動因素：如果孩子在測量血糖前一段時間內(nèi)劇烈運動，體內(nèi)激素水平會發(fā)生變化，如腎上腺素等分泌增加，會促使肝臟釋放葡萄糖，導(dǎo)致血糖暫時升高。比如晨跑后馬上測血糖，可能出現(xiàn)血糖偏高情況。
- 情緒影響：孩子處于緊張、焦慮、激動等強烈情緒狀態(tài)時，體內(nèi)的交感神經(jīng)興奮，會抑制胰島素分泌，促進(jìn)胰高血糖素分泌，從而使血糖升高。比如考試前緊張情緒可能影響血糖水平。
（二）疾病因素
- 糖尿病：12 歲孩子若患有 1 型糖尿病，由于自身免疫原因，體內(nèi)胰島 β 細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，無法有效降低血糖，會出現(xiàn)血糖升高，且可能伴有多飲、多尿、多食、體重下降等癥狀。2 型糖尿病在青少年中也逐漸增多，多與肥胖、胰島素抵抗有關(guān)。肥胖兒童體內(nèi)脂肪細(xì)胞分泌的一些物質(zhì)會干擾胰島素正常發(fā)揮作用，使身體對胰島素不敏感，血糖不能正常被細(xì)胞攝取利用，進(jìn)而升高。
- 內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺激素分泌過多，會加速機體新陳代謝，使腸道對葡萄糖的吸收增加，同時促進(jìn)糖原分解，導(dǎo)致血糖升高。還有庫欣綜合征，體內(nèi)皮質(zhì)醇分泌增多，會抑制胰島素的作用，使血糖升高。
- 其他疾病：某些應(yīng)激狀態(tài)下，如嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷等，身體會分泌如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等升糖激素，導(dǎo)致血糖暫時升高。一些肝臟疾病影響糖原合成與分解，也可能導(dǎo)致血糖異常。
三、應(yīng)對措施
- 重新檢測：發(fā)現(xiàn)孩子早餐血糖 7.7mmol/L 后，可在不同日期、相同狀態(tài)下再次測量空腹血糖和餐后 2 小時血糖，如連續(xù) 3 天空腹及餐后 2 小時血糖均異常，需進(jìn)一步檢查。
- 完善檢查：若多次測量血糖仍異常，應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生一般會安排口服葡萄糖耐量試驗（OGTT），即口服一定量葡萄糖后，在不同時間點測量血糖，以更準(zhǔn)確評估血糖調(diào)節(jié)能力。還可能檢測糖化血紅蛋白，反映過去 2-3 個月平均血糖水平。檢查血胰島素、C 肽水平，了解胰島功能；進(jìn)行尿常規(guī)檢查，查看是否有尿糖等異常。
- 生活方式調(diào)整：如果是因飲食、運動、情緒等非疾病因素導(dǎo)致血糖暫時升高，可通過調(diào)整生活方式改善。飲食上，減少高糖、高脂肪、高鹽食物攝入，增加膳食纖維豐富的食物，如蔬菜、全谷物等，合理分配三餐熱量。適度增加日常運動量，如每天進(jìn)行 30 分鐘以上的有氧運動，像跑步、游泳、騎自行車等。幫助孩子緩解壓力，保持情緒穩(wěn)定，如通過聽音樂、做游戲等方式放松心情。
- 疾病治療：若經(jīng)檢查確診為糖尿病或其他疾病導(dǎo)致血糖升高，需遵醫(yī)囑治療。1 型糖尿病需注射胰島素控制血糖；2 型糖尿病初期，可通過生活方式干預(yù)，必要時使用降糖藥物。若是內(nèi)分泌疾病等其他疾病引起，需針對原發(fā)病治療。
12 歲孩子早餐血糖 7.7mmol/L 需重視，可能由多種因素引起。應(yīng)進(jìn)一步檢查明確原因，根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施，調(diào)整生活方式或接受治療，以維持血糖在正常范圍，保障孩子健康成長。
