50%-65%
內(nèi)蒙古阿拉善盟老年居民在康復(fù)科治療時(shí)，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)治療類(lèi)型、醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別及政策范圍有所不同，具體涵蓋住院康復(fù)、門(mén)診慢性病康復(fù)及大病保險(xiǎn)補(bǔ)償。

一、住院康復(fù)治療報(bào)銷(xiāo)

1. 報(bào)銷(xiāo)比例

   • 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保對(duì)符合政策的住院康復(fù)費(fèi)用按50%比例報(bào)銷(xiāo)。
   • 公立中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)治療報(bào)銷(xiāo)比例在原基礎(chǔ)上提高5%-10%，具體需結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別。

2. 支付限額與起付標(biāo)準(zhǔn)

   • 住院康復(fù)年度最高支付限額為40萬(wàn)元（職工醫(yī)保）或按居民醫(yī)保統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)。
   • 居民醫(yī)保住院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

二、門(mén)診康復(fù)治療報(bào)銷(xiāo)

1. 普通門(mén)診康復(fù)

   • 一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)：累計(jì)超過(guò)200元部分按65%報(bào)銷(xiāo)，年支付限額600元。
   • 二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：累計(jì)超過(guò)500元部分按60%報(bào)銷(xiāo)，限額2400元。
   • 三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：累計(jì)超過(guò)1000元部分按50%報(bào)銷(xiāo)，限額2400元。

2. 特殊門(mén)診慢性病康復(fù)

   城鄉(xiāng)居民可申請(qǐng)31種特殊慢性病（如糖尿病、高血壓）門(mén)診報(bào)銷(xiāo)，具體比例需根據(jù)病種認(rèn)定，部分病種報(bào)銷(xiāo)比例可達(dá)65%。

三、大病保險(xiǎn)補(bǔ)償

1. 分段補(bǔ)償
   • 5001-10000元：補(bǔ)償65%。
   • 10001-30000元：補(bǔ)償70%。
   • 30000元以上：補(bǔ)償75%。
2. 年度限額：居民大病保險(xiǎn)每人年度最高補(bǔ)償30萬(wàn)元。

四、其他關(guān)鍵政策

1. 異地就醫(yī)

   已備案的異地康復(fù)治療費(fèi)用按參保地政策報(bào)銷(xiāo)，未備案的報(bào)銷(xiāo)比例降低20%。

2. 支付范圍

   僅限政策范圍內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，包含康復(fù)評(píng)定、物理治療等項(xiàng)目。

內(nèi)蒙古阿拉善盟通過(guò)多層次的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策，顯著減輕老年居民康復(fù)治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。居民可根據(jù)治療需求選擇住院或門(mén)診康復(fù)，并利用特殊慢性病及大病保險(xiǎn)進(jìn)一步降低自付比例。建議參保人員提前了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別及病種認(rèn)定流程，以最大化保障權(quán)益。