85%的慢性手腕疼痛患者通過康復科系統(tǒng)治療實現(xiàn)功能恢復，康復科是手腕疼痛的核心診療科室，就診率高達90%以上。
手腕疼痛能去康復科就診，且康復科是針對手腕疼痛進行功能修復、疼痛管理和預防復發(fā)的主要科室?？祻涂仆ㄟ^物理治療、功能訓練及中醫(yī)輔助療法等綜合手段，可有效改善因勞損、腱鞘炎、骨折術后或關節(jié)炎引發(fā)的手腕疼痛，并幫助患者恢復日?；顒幽芰Α；颊咝韪鶕弁搭愋?、病因及病程階段選擇就診時機，配合專業(yè)康復計劃以避免并發(fā)癥。
一、康復科的核心治療作用
1. 功能恢復與疼痛管理
康復科通過關節(jié)活動度訓練、肌力強化及神經肌肉控制等方法，逐步恢復手腕的屈伸、旋轉功能。例如，腕關節(jié)屈伸練習（每日3組，每組10次）可緩解僵硬，而握力器訓練（500-1000次/日）能增強前臂肌肉力量。沖擊波治療、磁療等物理手段可針對性消腫鎮(zhèn)痛，緩解炎癥反應。
2. 分階段治療方案
| 治療階段 | 康復目標 | 典型手段 | 禁忌動作 |
|---|---|---|---|
| 初期（1-4周） | 防止肌肉萎縮，減輕腫脹 | 冰敷、被動關節(jié)活動、等長收縮訓練 | 避免負重及劇烈活動 |
| 中期（4-8周） | 恢復關節(jié)活動度 | 主動屈伸練習、熱敷、牽引復位 | 避免過度牽拉 |
| 后期（8周后） | 強化肌力與功能 | 負重訓練、抓握練習、日常活動模擬 | 避免提重物或突然發(fā)力 |
二、康復科的特色治療手段
1. 物理治療
- 沖擊波治療：針對肌腱炎或骨刺引發(fā)的疼痛，通過高頻振動松解黏連，有效率高達70%。
- 中頻電療與磁療：緩解神經性疼痛，改善局部血液循環(huán)。
2. 功能訓練
- 關節(jié)活動度訓練：包括橈偏、尺偏、屈曲、背伸四個方向，每日堅持可預防關節(jié)僵硬。
- 抓握訓練：使用彈力球或握力器，每次保持3-5秒，逐步增加次數(shù)與強度。
3. 中醫(yī)輔助療法
- 針灸與長針松解：如養(yǎng)老穴透刺間使穴，疏通局部氣血，緩解慢性疼痛。
- 皮內針留置：針對前臂肌筋膜觸發(fā)點，持續(xù)刺激促進炎癥吸收。
三、適用人群與就診時機
1. 常見病因分類
| 疼痛類型 | 典型癥狀 | 康復科優(yōu)先適用性 |
|---|---|---|
| 腱鞘炎 | 握物無力，拇指根部壓痛 | 高 |
| 骨折術后 | 腫脹、活動受限 | 高（需配合骨科） |
| 腕管綜合征 | 手指麻木，夜間加重 | 中 |
| 關節(jié)炎 | 晨僵、對稱性關節(jié)腫脹 | 高 |
2. 就診時機選擇
- 急性期（48小時內）：優(yōu)先急診處理（如骨折），隨后轉康復科消腫。
- 慢性期或術后：立即啟動康復訓練，避免功能退化。
注意事項對比表
| 項目 | 康復科治療 | 其他科室治療 |
|---|---|---|
| 治療側重點 | 功能恢復與疼痛管理 | 病因診斷或手術干預 |
| 適用階段 | 全階段（尤其中后期） | 急性損傷或需手術時 |
| 恢復周期 | 4-12周（依病情調整） | 短期（如藥物緩解）或長期（手術后） |
康復科通過科學分階段的訓練與物理治療，能有效解決80%以上手腕疼痛患者的活動受限與疼痛問題?；颊咝韪鶕弁搭愋?、病因及時就診，配合專業(yè)指導逐步恢復功能，避免自行用藥或過度活動導致病情反復。對于復雜病例（如骨折合并神經損傷），康復科常與骨科、神經科協(xié)作，制定個性化方案，確保治療安全與效果。
