可以
安徽宣城老年患者在康復科接受符合條件的老年康復治療時，醫(yī)保可按規(guī)定報銷。參保人員需在定點康復醫(yī)療機構(gòu)接受服務，門診康復參照門診慢性病政策，住院康復按住院費用支付辦法執(zhí)行，部分項目已納入按床日付費試點。

一、醫(yī)保覆蓋范圍與適用對象

1. 覆蓋項目

   • 運動療法：限器質(zhì)性病變導致的肌力、關(guān)節(jié)活動度和平衡功能障礙，一個疾病過程支付不超過3個月，每日不超過2次。
   • 偏癱肢體綜合訓練：支付周期不超過3個月，與運動療法不可同時報銷。
   • 其他項目：包括物理治療、作業(yè)治療等，需從當?shù)毓嫉?strong>醫(yī)療康復項目目錄中選擇。

2. 適用人群

   • 職工醫(yī)保：非工傷致殘的參保職工。
   • 居民醫(yī)保：參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的老年人。
   • 參保要求：需正常繳納醫(yī)保費用，且不屬于工傷保險保障范圍。

二、報銷條件與待遇標準

1. 定點機構(gòu)要求
   需在宣城市醫(yī)保局選定的定點康復醫(yī)療機構(gòu)接受治療，機構(gòu)需具備康復醫(yī)學診療資質(zhì)，由副主任以上康復醫(yī)師評估確認康復必要性。

2. 支付方式

   治療類型	支付辦法	報銷比例	限額標準
   門診康復	參照門診慢性病政策	60%-80%	按統(tǒng)籌地區(qū)年度限額執(zhí)行
   住院康復	按住院費用政策報銷	職工醫(yī)保約80%	單次住院起付線以上部分
   按床日付費試點	12個康復病種按日定額支付	日均費用按病種設定	試點病種含腦卒中后遺癥等

3. 申報流程

   • 由定點機構(gòu)康復醫(yī)師開具康復評估報告，提交醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案。
   • 門診康復需先辦理門診慢性病認定，住院康復直接在定點機構(gòu)結(jié)算。

三、注意事項與政策動態(tài)

1. 費用限制

   • 康復項目需符合限定支付范圍，超范圍或超周期治療費用需自費。
   • 輔助器具（如輪椅、助行器）不在醫(yī)?？祻晚椖績?nèi)，可申請殘聯(lián)專項補貼。

2. 政策調(diào)整

   • 2025年國家醫(yī)保目錄新增部分康復項目，宣城市已同步執(zhí)行。
   • 按床日付費試點病種范圍逐步擴大，試點機構(gòu)名單可通過醫(yī)保局官網(wǎng)查詢。

老年患者應優(yōu)先選擇定點康復醫(yī)療機構(gòu)，提前確認康復項目是否在醫(yī)保目錄內(nèi)，并通過門診慢性病或住院流程規(guī)范報銷，以最大限度減輕費用負擔。建議結(jié)合自身病情與醫(yī)保政策，合理規(guī)劃康復治療方案。