7類核心材料

申請2025年新疆五家渠特殊門診需準備身份證明、醫(yī)療證明、社保憑證、居住證明、申請表格、輔助檢查報告、特殊疾病專項材料等7類核心文件，具體要求因病種類型和政策調整存在差異，需提前向五家渠醫(yī)保經(jīng)辦機構確認最新標準。

一、基礎申請材料

1. 身份證明

   • 身份證原件及復印件（正反面）
   • 戶口簿首頁及本人頁復印件（非本地戶籍需提供居住證）
   • 近期免冠照片2張（1寸或2寸，底色無特殊要求）

2. 社保憑證

   • 社會保障卡原件及復印件
   • 醫(yī)保繳費記錄（近6個月，可通過線上平臺打印或社保局蓋章）

二、醫(yī)療相關材料

1. 疾病診斷證明

   • 二級及以上醫(yī)院出具的原始病歷（含入院記錄、手術記錄等）
   • 診斷證明書需加蓋醫(yī)院公章及主治醫(yī)師簽名

2. 輔助檢查報告

   檢查類型	要求說明	有效期
   實驗室檢查	血常規(guī)、肝腎功能等	3個月內(nèi)
   影像學檢查	CT、MRI、病理切片等	6個月內(nèi)
   專項檢查	腫瘤標志物、基因檢測等（按病種）	1年內(nèi)

3. 特殊疾病專項材料

   • 惡性腫瘤：需提供病理報告、化療/放療方案
   • 糖尿病：血糖監(jiān)測記錄、并發(fā)癥診斷（如視網(wǎng)膜病變）
   • 尿毒癥：透析記錄、腎功能檢查

三、申請流程材料

1. 申請表格

   • 《特殊門診申請表》（五家渠醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領?。?/li>
   • 需由單位或社區(qū)蓋章確認（退休人員無需單位蓋章）

2. 居住證明

   • 本地戶籍：戶口簿或社區(qū)居住證明
   • 異地居住：暫住證或租房合同+物業(yè)證明

四、其他補充材料

1. 代辦材料

   • 代辦人身份證及委托書（需申請人簽名）
   • 關系證明（如戶口簿、結婚證，僅限直系親屬代辦）

2. 既往治療記錄

   • 近1年的門診/住院費用清單
   • 用藥記錄（需與申請病種相關）

2025年新疆五家渠特殊門診材料審核以真實性和完整性為首要標準，建議申請人提前通過電話咨詢或線上平臺核對清單，避免因材料缺失延誤審批。政策可能因醫(yī)保改革動態(tài)調整，需以五家渠市醫(yī)療保障局最新通知為準。